- Наружный отит
- Что такое наружный отит?
- Симптомы наружного отита
- Когда идти к врачу?
- Причины наружного отита
- Риски возникновения наружного отита
- Возможные осложнения наружного отита
- Как предотвратить наружный отит?
- Диагностика наружного отита
- Лечение наружного отита
- Как помочь лечению?
- Чистила уши ватными палочками выделения
- Выделения из уха: как лечить оторею
- Причины
- Диагностика и лечение
- Профилактика
Наружный отит
Что такое наружный отит?
Это воспаление тканей наружного слухового прохода, барабанной перепонки и ушной раковины. Наружный отит широко распространен. Он считается острым, если длится менее 4 недель, хроническим — если дольше и/или повторяется более 4 раз в год.
ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Симптомы наружного отита
Различают три степени тяжести наружного отита.
- Лёгкий наружный отит: зуд в слуховом канале, покраснение внутри уха, неприятные ощущения в ухе, которые усиливаются при нажатии на ушную раковину или козелок (маленький выступ в центре ушной раковины). Из уха может выделяться немного прозрачной жидкости без запаха.
- Умеренный наружный отит: зуд становится сильнее, ухо побаливает, внутри явное покраснение, выделения усиливаются, может появляться гной. Слуховой канал ощущается как бы наполненным в результате отёка и задержки отделяемого.
- Разлитой (диффузный) наружный отит: боль в ухе сильная, отдает в шею, висок, щёку; слуховой канал полностью заблокирован; ушная раковина краснеет и распухает, как и лимфатические узлы на шее. Температура повышена, иногда значительно.
Когда идти к врачу?
Посетите врача даже при лёгком наружном отите. Если у вас сильная боль и повышена температура, стоит вызвать скорую помощь или приехать в больницу немедленно.
Причины наружного отита
- вода, которая попадает в ухо при плавании — питательная среда для размножения бактерий;
- ковыряние в ушах пальцами, прочистка их ватными палочками. В результате человек повреждает тонкую поверхность кожи слухового прохода, что делает его уязвимым для инфекций;
- экзема, себорея, нейродерматит, местное раздражение кожи (при укусах насекомых и т.п.), аллергия на серьги или средства для волос — могут вызывать неинфекционный внешний отит.
Риски возникновения наружного отита
- Привычка чистить уши ватными тампонами, палочками, пальцем.
- Частое плавание, особенно в натуральных водоемах, где воду не очищают.
- Узкий слуховой проход, например, у детей.
- Ношение наушников, слуховых аппаратов.
Возможные осложнения наружного отита
Как правило, наружный отит не вызывает осложнений и легко лечится. Однако если осложнения возникают, они могут быть следующими:
- временное снижение слуха на больном ухе. Проходит после выздоровления от отита;
- хронический наружный отит. Возникает обычно при трудностях с лечением наружного отита, например, при грибковых и смешанных бактериально-грибковых его формах;
- распространение инфекции на глубокие ткани — целлюлит шеи, лимфаденит, остеомиелит. Подобные осложнения (злокачественный отит) могут встречаться у пациентов с иммунодефицитными состояниями, диабетом, а также получающими химиотерапию. Такие осложнения могут быть жизнеугрожающими.
Как предотвратить наружный отит?
- Аккуратно промакивайте ушную раковину после купания, но не протирайте ничем сам слуховой проход.
- Если в ухо попала вода, вы можете вытряхнуть её, прыгая на одной ноге и наклонив голову на эту же сторону. Вы также можете высушить воду в ухе феном, поставив его на минимальный режим и держа примерно в 30-40 см от уха.
- Если вы знаете, что ваша барабанная перепонка была повреждена или проколота, вы можете использовать капли в уши, которые предотвратят размножение бактерий в ухе после того как туда попадет вода.
- Не плавайте в грязных водоёмах.
- Не залезайте в слуховой проход ни пальцем, ни палочкой, ни ватной турундой или тампоном — одним словом, ничем.
- Защищайте уши, когда пользуетесь лаком для волос, если знаете, что он может раздражать кожу внутри слухового прохода;
- Если у вас были операции на ухе или отиты, посетите ЛОРа перед тем как плавать.
Диагностика наружного отита
Обычно она не представляет труда. Наружный отит легко определяется по его симптомам, внешнему виду уха и слухового прохода. Доктор может осмотреть ваше ухо отоскопом. Если он захочет убедиться в том, что барабанная перепонка не повреждена, он может воспользоваться кюреткой для очистки уха и более глубокого осмотра.
В случае если отит разлитой, врачу может понадобиться дополнительная диагностика состояния среднего уха, определение природы отита (бактериальная она или иная) и т. п.
Лечение наружного отита
Цель лечения — остановить распространение инфекции, дать возможность слуховому проходу самостоятельно очиститься, как это происходит в норме.
- Очистка и промывание слухового прохода. Как правило, врач чистит его кюреткой, чтобы освободить от частичек кожи, застрявшей ушной серы и засохшего отделяемого (серозного или гнойного). Это необходимо, чтобы ушные капли могли пролиться на всю глубину слухового прохода.
- Ушные капли, которые прописывает ЛОР или врач общей практики (терапевт). Обычно это капли с антибиотиками и/или кортикостероидами. При сильной боли могут применяться анальгетики.
- При сильном отёке наружного слухового прохода врач может сначала заменить капли турундой, пропитанной лекарством. Когда отек спадает, турунду легко вынуть из уха, и можно продолжать лечиться каплями.
- При закапывании холодных капель подержите их некоторое время в ладони, чтобы уменьшить дискомфорт. После того, как капли оказались в ухе, лягте на несколько минут на здоровую сторону, чтобы капли лучше «усвоились». Вы можете попросить кого-нибудь закапывать вам капли — это удобнее.
- Если инфекция распространена, врач, кроме капель, может назначить антибиотики внутрь.
Как помочь лечению?
- Не носите наушники, пока у вас болит ухо.
- Не плавайте и не ныряйте. Избегайте попадания жидкости в уши.
- Избегайте перелётов, пока не вылечитесь.
Записаться на консультацию можно по телефону: + 7 812 327 03 01 .
Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.
- Вызов врача на дом
- Круглосуточный прием терапевта
- Анализы, УЗИ, рентген
- Диагностика всего организма
- Стационар и хирургия
- Вакцинация
Источник
Чистила уши ватными палочками выделения
Наверно, нет на свете человека, который бы не сталкивался хотя бы с одним из таких неприятных явлений, как зуд, шум или боль в ушах. Все они — результат развития отита (воспаления уха). Чаще всего отиты возникают от переохлаждения, осложнения после простуды или попадания воды в евстахиеву трубу, а в последние годы количество больных воспалением среднего уха резко увеличилось. Отоларингологи едины во мнении: причина этого — неправильный уход за ушами и применение для чистки ушей ватных палочек.
Конечно, увидев у кого-то в ухе желтовато-коричневый серный ободок, у каждого из нас возникает мысль о нечистоплотности его обладателя, а если он находится в ухе нашего ребенка, мы пытаемся быстрее помочь ему от него избавиться. С недавних пор для этой цели многие люди стали использовать ватные палочки. Они уверены, что именно для чистки ушей их и выпускают. На самом деле ватные палочки не предназначены для гигиенического ухода за ушами, о чем свидетельствует перечеркнутое ухо, нарисованное на их упаковках.
Если даже никаких рисунков на упаковке ватных палочек нет, запомните: ватные палочки — это средство для нанесения зеленки и йода на ранку, им удобно вытащить козявку, «выглядывающую» из носика младенца, но чистить уши ими нельзя! Да, они очень похожи на спичку, намотанную кусочком ваты, которой многие любят поковыряться в ушах, но наносят ватные палочки вреда не меньше, чем деревянные спички или металлические шпильки.
Дело в том, что образующаяся в наших ушах сера вырабатывается в специальных железах, расположенных в наружном слуховом проходе. Эти железа за месяц вырабатывают около 12-20 мг серы. По внешнему виду ушная сера напоминает смазку, чем на самом деле и является. Она тонким слоем обволакивает наружный слуховой проход и защищает от попадания внутрь уха различных микроорганизмов, грязи и пыли. Кроме того, сера в ушах препятствует проникновению глубоко в слуховой проход шампуню и воде, а также убивает некоторые инфекции благодаря антибиотикам, которые присутствуют в его составе.
Ушной канал человека устроен так, что он способен самостоятельно очищаться. Сера в ухе не скапливается, а постепенно накапливает в себя вредные вещества и во время жевательных движений в процессе разговора, глотания, чихания и кашля перемещается наружу, тем самым выводя с собой из слухового аппарата частички пыли, микробы и отмершие клетки кожи. Вмешательство человека в этой процедуре самоочищения слухового прохода совсем не обязательно.
Чтобы удалить серу, вытекшую наружу и поддерживать уши в чистоте достаточно во время принятия душа мыть ушную раковину мыльным раствором. При этом лучше всего использовать косметическое мыло без красителей и отдушек. Слуховой проход разрешается промыть мизинцем только в том случае, если ногти коротко пострижены. Всем, кто не работает в пыльном или задымленном производстве, достаточно мыть уши один раз в неделю, более тщательного ухода ушам не требуется.
Если вы испытываете зуд внутри уха и острое желание почистить его спичкой или ватной палочкой, то это говорит о том, что вы имеете вредную привычку регулярно раздражать слуховой проход, очищая его сторонними предметами, используя наушники или слуховые аппараты. Возможно, вы моете уши неправильно и от воды, попавшийся в ухо, его «закладывает». Ощущения эти не из приятных, но и в этом случае пытаться извлекать воду или «раздражающую» вас серную пробку с помощью ватных палочек нельзя! Эффект от такого вмешательства будет минимальным, потому что:
— любой инородный предмет, в том числе и ватные палочки, раздражает кожу слухового прохода, что приводит к стимуляции серных желез и ускорению выделения в них серы. Это значит, серного секрета становится больше, и выводиться естественным способом наружу он уже не успевает. Результат — сера скапливается в ушах и образуется серная пробка.
— при очищении уха ватной палочкой часть серы проталкивается глубже и утрамбовывается около барабанной перепонки. Постепенно, по мере частого применения ватных палочек, серная масса превращается в серную пробку и может полностью заполнить слуховой проход. Это непременно приводит к снижению слуха и развитию воспалительных процессов в ухе.
— тщательно очищая уши ватными палочками, мы лишаем кожу слухового прохода защитного слоя, тем самым создаем благоприятные условия размножению инфекции и развитию отита (воспаления уха).
— при глубоком проникновении ватной палочкой в ухо, желая удалить серу, можно повредить барабанную перепонку или наружный слуховой проход, а это уже может привести к серьезным осложнениям и даже к потере слуха.
Если вы уже ни в силах отказаться от тщательной чистки ушей, рекомендуем использовать для этой цели специальные ватные палочки с ограничителем. Они имеют небольшой бортик в виде «юбочки» из ваты, который не дает палочки возможности проникать глубоко в слуховой проход.
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Источник
Выделения из уха: как лечить оторею
Оторея или выделения из уха имеют много причин для появления, но чаще всего они становятся следствием хронического отита среднего уха. Выделения могут быть гнойными, кровяными и водянистыми, беспокоить зудом, болью, повышенной температурой тела, шумом в ушах и снижением слуха. Нередко они служат признаком развивающегося фурункула, следствием травмы, бактериального дерматита и других заболеваний. При появлении выделений из уха любого вида необходимо немедленно обращаться к отоларингологу, поскольку кроме заболевания ушей, оторея может свидетельствовать о патологиях черепного свода и ушного прохода в любом его отделе.
Причины
Выделения из уха могут носить кратковременный характер и появляться после попадания в ухо воды, инородных предметов (мелких насекомых, волокон от ватной палочки) или неаккуратной чистки. В таком случае ухо самоочищается как раз за счет чрезмерных выделений. Процесс длится недолго и, как правило, он безболезненный.
Если выделения появляются слишком часто, то возможными причинами могут быть:
- отит среднего уха в острой форме: после прорыва гнойника появляются белые густые выделения и резко утихает боль. Важно, чтобы гной направлялся наружу, а не внутрь, потому что второй вариант чреват развитием патологий головного мозга;
- обострение хронического отита среднего уха: разрыв барабанной перепонки или наличие холестеатомы – доброкачественного новообразования, которое содержит в себе смесь из омертвевших клеток и продуктов их жизнедеятельности;
- утечка ликвора (спинномозговой жидкости) из-за травмы головы или недавней нейрохирургической операции: выделения имеют прозрачный или кровянистый цвет;
- отит наружного уха инфекционной или аллергической природы: инфекционный отит часто появляется после купания, так как вода, особенно в природных водоемах, содержит в себе большое количество патогенных микроорганизмов; аллергический отит сопровождает сильный зуд и покраснение; бывает так, что одновременно развиваются оба вида отита, тогда ушной канал полностью заполняется выделениями;
- злокачественная опухоль ушного канала: выделения кровянистые, сопровождаются умеренной болью;
- инородные тела в основном оказываются в ухе у детей: процесс самоочищения может привести к воспалению и образованию гноя, с характерным неприятным запахом;
- мастоидит – недолеченный отит: сопровождается лихорадкой, покраснением и болью при надавливании на сосцевидный отросток;
- наружный отит с признаками некроза тканей: боль сильная, носит хронический характер, распространяется на все ухо и область вокруг него, сопровождается отеком и в редких случаях слабостью лицевых нервов;
- бактериальный дерматит – воспаление кожи вокруг уха;
- фурункул в области слухового прохода – воспаление сальной железы или волосяного фолликула;
- острая форма отита среднего уха;
- разрыв наружной стенки барабанной перепонки (перфорация);
- травма головы;
- доброкачественные новообразования;
- грубые нарушения при приеме лекарственных препаратов.
Диагностика и лечение
Так как ухо находится в непосредственной близости от магистральных артерий и головного мозга, то при наличии любых выделений необходимо обратиться к отоларингологу. Как правило, диагноз ясен уже на первом приеме. В редких случаях дополнительными процедурами назначаются КТ и МРТ головы и консультация у других специалистов, например, травматолога, если есть подозрения на черепно-мозговую травму.
Если диагноз не удается поставить сразу или у врача имеются сомнения, то проводятся дополнительные обследования: анализ крови, посев на бактериальную флору, рентгенография или тимпанометрия.
Выделение из уха – это симптом. Поэтому отдельно его не лечат, а ищут основную болезнь. Но это не означает, что оторею можно игнорировать. Не принятые вовремя меры приводят к снижению остроты слуха, полной глухоте, процессу разрастания метастаз в другие органы, образованию серных пробок и т.д.
Большинство болезней уха можно вылечить консервативной терапией: лекарственные препараты разных форм выпуска, процедуры. Хирургическое вмешательство назначают при тяжелых формах.
Профилактика
Чтобы избежать проблем с ушами, достаточно следовать простым правилам:
- очищайте ушную раковину аккуратно и качественными ватными палочками (палочки из мягкого пластика и слишком слабо намотанной ваты могут оставить в ухе царапины или кусочек ваты);
- берегите органы слуха от травм и инородных предметов;
- избегайте ситуаций, где есть риск получить черепно-мозговую травму;
- используйте лекарственные препараты только по назначению врача;
- не откладывайте визит к специалисту при появлении первых симптомов болезни.
За консультацией отоларинголога многопрофильного медицинского центра «Клиника №1» вы можете обратиться по телефону или через форму обратной связи.
Источник