- Для пользы тела
- Структура статьи
- Очищаем кровь
- Таблетки или плазмаферез? Выбор за тобой!
- Что лечим, не калеча?
- Раскрываем тайну плазмафереза
- В доноры пойду – пусть меня научат!
- Коротко о главном
- ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ КРОВИ
- Технология центрифугирования крови
- МЕТОД РАЗДЕЛЕНИЯ ЧАСТИЦ КРОВИ ПО ПЛОТНОСТИ
- СОТРУДНИЧЕСТВО С LISTON
Для пользы тела
Структура статьи
Очищаем кровь
Как эту процедуру только не называли в СМИ — и «химчисткой», и «прачечной», и «путем к вечной молодости»…
Пик ее популярности пришелся на начало-середину девяностых годов. Когда разовые расходные материалы оказались более доступны, и из категории процедур, или, как говорят еще кое-где, операций, реанимационного уровня, она перешла в разряд терапевтических, повседневных, применяемых, зачастую «до кучи», «на всякий случай». О чем речь? Да об очищении крови, а точнее, о его основном методе – плазмаферезе.
Из всех ныне известных этот — самый первый, после кровопускания. Первые работы по плазмаферезу появились еще в 1908 году в Германии, затем исследования расширились, но в силу ряда технических сложностей процедура плазмафереза долгое время относилась к категории хирургических операций. Методика эта получила обобщающее название «Гравитационная хирургия крови», и ее место проведения приравнивалось к хирургическим операционным. Все-таки кровь — это дело серьезное.
С появлением одноразовых пластиковых контейнеров (гемакон), систем для внутривенных инфузий, а также негромоздких центрифуг, процедура перешла в разряд терапевтических и стала использоваться намного шире (список заболеваний, при которых показано проведение плазмафереза, насчитывает примерно 200 нозологий). Если до 70-х годов плазмаферез как лечебная методика больше относился к исследовательским процедурам, то к 80-м и 90-м годам он прочно занял место в ряду важнейших методов влияния на гомеостаз и параметры крови.
С переходом этой процедуры в разряд рутинных исследователи к плазмаферезу охладели, ведь метод требует помещения, оборудования, расходных материалов, обязательного обследования перед началом лечения.
Таблетки или плазмаферез? Выбор за тобой!
Эти условия чуть отодвинули плазмаферез в сторону экзотических методик, слишком сложных для амбулаторий или небольших клиник. Да и постоянная возня производителей лекарств и дилеров вокруг эфферентных методов (выделения крови и внешней ее модификации) как малопроверенных (и это за 100 лет), как дорогих и сложных, а также активная работа с врачами по продвижению лекарств на медицинском рынке, заметно ослабили интерес к плазмаферезу.
Да что там, ведь такой фактор как достоверное, статистически доказанное рядом еще ранних работ, снижение в потреблении лекарственных препаратов при лечении тяжелых заболеваний, словно красная мантия раздражает производителей гормональных препаратов. Зачем им такой конкурент? Поэтому периодически в медицинской печати появляются двусмысленные работы, намекающие на сомнительность метода плазмафереза в терапии. Цель проста – отвратить врачей-практиков от даже тени мысли о применении плазмафереза в лечении того или иного заболевания, где необходимо применять кортикостероиды, например атопическом дерматите, бронхиальной астме, склеродермии, волчанке. Ведь очевидно, что снижение на треть потребления больными преднизолона ударит в первую очередь по доходам фармацевтов-производителей и продавцов. А то, что у больных разрушаются кости, развивается синдром Кушинга (ожирение) и язва желудка , не может не радовать – ведь объем потребляемых лекарств не снижается, а растет.
Что лечим, не калеча?
Какие заболевания в стремлении отвратить лечащих врачей обошли заинтересованные производители лекарств? Однозначно отравления, да, тут плазмаферезу нет соперников. Хотя и есть сорбенты, есть гемосорбция, но все-таки по качеству «очистки» плазмаферезу нет равных. Алкогольные и наркотические интоксикации, отравления таблетками — все это поддается без особых сложностей лечению «очищением крови». Мало того, в психиатрической практике, где пациенты вынуждены потреблять довольно токсичные препараты и в немалых дозах, плазмаферез нашел дорожку к сердцу больных и врачей.
Ситуация нешуточная — когда клиническое состояние требует повышения дозы, а токсикоз требует вообще отмены препарата. И тогда на помощь приходит плазмаферез. Дозировки препаратов после процедур очищения крови снижаются вдвое, а то и больше. А при шизофрении и общее самочувствие больного заметно улучшается.
Долгое время ходило нелепое мнение, что плазмаферез противопоказан при беременности. С чего? Трудно сказать. Но эту глупость с успехом опровергли ученые Москвы и Петербурга, снимая токсикозы первой половины беременности, тяжелые токсикозы второй. А при плацентарной недостаточности, когда вроде бы доношенные дети рождаются очень маленькими, «недокормленными» и болезненными, именно плазмаферез позволил доносить и вырастить нормальных детей. Немало добрых слов можно сказать и о плазмаферезе при осложненных родах, воспалениях — тысячи и десятки тысяч спасенных рожениц и детей.
Однако порой приходится слышать странные высказывания: «Плазмаферез? А его еще делают? Он же для тяжелых…» Нелепость…
В странах Европы и в Америке плазмаферез широко применяется в косметологии, как естественно омолаживающая процедура, а небольшой опыт работы со спортсменами показал нам, что после рекордов улучшенное качество и сниженная вязкость крови позволяют быстрее восстанавливаться тем же футболистам. И тут нет речи ни о каком допинге.
Раскрываем тайну плазмафереза
В настоящее время плазмаферез подразделяется на Мембранный и Центрифужный.
В первом кровь прожимается через фильтр, и плазма отделяется от форменных элементов и собирается в отдельный резервуар.
Во втором кровь подвергается гравитационному воздействию при высоких оборотах, клетки при этом оседают на дно, а плазма остается сверху и удаляется.
На первый взгляд вроде бы очень похоже. Но это лишь на первый взгляд. Мембранные фильтры требуют постоянного подмешивания к крови препаратов, предотвращающих свертывание крови, и физраствора. Выходит так, что до четверти или даже трети объема отжатой плазмы составляют именно они, кроме этого, мембрана неважно воздействует на стенку эритроцита, и он после этого вместо того, чтобы работать, перенося кислород, расценивается организмом как поврежденный и отправляется «на кладбище» в селезенку.
При центрифужном плазмаферезе этого не происходит. Разделение происходит под воздействием гравитации — плазма полностью соответствует плазме в организме, а эритроциты переносят такое воздействие легко.
В доноры пойду – пусть меня научат!
Плазмаферез не только лечебная, но и донорская процедура. Может быть, то, что я скажу, станет открытием для читателя, но главный расходный материал службы крови не эритроцитная масса, а свежезамороженная плазма. В целом отношение расходования эритромассы и плазмы в любой клинике составляет от 1/10 до 1/50. И в первую очередь потому, что для тяжелого больного не так важны клетки крови – транспорт кислорода, как факторы свертывающей системы и белки. Поэтому заготовка плазмы — важнейшее дело станций и отделений переливания крови. Однако, по сравнению с плазмой, которая в замороженном состоянии может без вреда храниться год, клетки крови выдерживают максимум месяц. Да и то, к концу срока, прока от них немного, клетками их можно назвать с большой натяжкой. Скорее это уже трупы эритроцитов.
Приходится иногда слышать вопрос: А это не вредно? – Что? – Ну кровь сдавать, плазмаферез делать?
Вредно все, если не иметь чувства меры, а, ковыряя в носу, обязательно когда-нибудь уткнешься пальцем в свод черепа.
Для донорства существуют правила: кровь сдается не чаще 1 раза в 2 месяца, плазма не чаще 1 раза в 2 недели, а тромбоциты не чаще 1 раза в неделю. Все эти компоненты очень нужны. А, учитывая, что эритроциты хранятся до 35 дней, а тромбоциты 3-5 дней в специальном шейкере, вы можете представить, как важно донорство.
Коротко о главном
Однако вернемся к плазмаферезу.
Не вредно ли его делать? Нет, не вредно. Один раз в полгода или в год. Это совершенно нормально. Особенно в наше время, когда отравленность организма вошла в состояние нормы. Сколько времени занимает процесс? Это зависит от объема удаляемой плазмы. Но среднее время около полутора часов за процедуру.
Нет ли возможности подцепить какую-нибудь болезнь?
Речь идет о трансмиссивных инфекциях: вич, сифилис, гепатиты В и С — нет. Все расходные материалы и инструменты стерильные и одноразовые, а медицинский персонал ежегодно проходит диспансеризацию.
А теперь о самом важном. Чем же так хорош плазмаферез? На какие функции он влияет?
Для того чтобы понять лечебный смысл процедуры, надо представить соотношение крови и воды в организме. Причем, вода тут важнейший фактор.
Давайте попробуем ответить на вопрос: если в губке воды больше в % отношении, чем самой губки, что в чем находится? Вода в губке и губка в воде? Почему так? Да потому что объем воды в организме около 70%. И только 12% — это кровь. Причем и там отношение клеток к собственно жидкости почти 1:1, то есть половина (6%). Чем же так интересна вода в организме? Прежде всего, тем, что, растворив в себе белки, жиры, углеводы, соли и микроэлементы, вода эта стала называться межклеточной и внутриклеточной жидкостью и является основой для всех биохимических процессов. Клетка живет, поглощает различные вещества, перерабатывает, выбрасывает отходы. Иногда погибает и тогда сама становится отходом. Куда клетка выбрасывает «мусор»? А буквально «за окошко» в межклеточное пространство. Оттуда он попадает в лимфу, из лимфы в венозную кровь и уже она доставляет всю «гадость» в почки, фильтруя и освобождая организм от кислот, солей и прочего.
Любые воспаления повышают вязкость крови. Много ли в организме здорового человека воспалений? Немало. Он их не замечает, но они есть. А носительство хронических инфекций, включая инфекции, передающиеся половым путем, может оставаться незамеченным годами.
Поэтому, по мере развития и старения в тканях накапливаются токсичные продукты метаболизма, воспалений — все они активно тянут воду из окружающих клеток, старя их. Видимо поэтому процедуры плазмафереза наиболее ярко проявляют себя в косметологии, ведь удаление из крови, а затем и из межклеточного пространства, токсичных веществ производит «омолаживающий» эффект на весь организм, а не только на кожу.
В лечении гипертонической болезни, аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета плазмаферез применяется и дает изумительный эффект от полной отмены лекарств до замены сильных на более умеренные.
Мы в нашей Клинике уже много лет занимаемся очищением крови: плазмаферезом, цитаферезом и ультрафиолетовой обработкой крови и ее компонентов. Наработан богатейший опыт по лечению: ревматоидного артрита, гипертонической болезни, фурункулеза и флегмон мягких тканей, лекарственной болезни, острых и хронических аллергических реакций, синдрома хронической усталости.
Также очищение крови дает хорошие результаты при: поражении сосудов при сахарном диабете, осложнениях применения кортикостероидов при системных заболеваниях, хронических воспалениях женской половой сферы, проблемах с незаращением швов после операций, профилактике инсультов при повышенной вязкости крови, облитерирующих заболеваниях сосудов ног, избытке холестерина в крови.
Специалисты МК ЦЭЛТ работают на очень надежном и суперсовременном оборудовании импортного производства. Для плазмафереза и остальных процедур мы применяем наилучший высокоэффективный центрифужный метод сеперирования плазмы и клеток. При этом пациент чувствует себя спокойно и комфортно, а процедура переносится безболезненно. Возможно, кто-то скажет, что у нас не самые низкие цены, но все мы знаем, что мы не такие богатые люди, чтобы лечиться за копейки. Здоровье стоит дорого, а искать дешевые методики, значит, рисковать здоровьем.
Начните новую жизнь уже сегодня!
Источник
ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ КРОВИ
В лечебной практике центрифугирование крови выполняется в следующих целях:
- подготовка материала для процедуры плазмафереза;
- отделение плазмы для донорского плазмафереза;
- получение богатой тромбоцитами плазмы для нужд хирургии, ортопедии, стоматологии и косметологии;
- получение тромбоцитарной массы для переливания крови;
- получение эритроцитарной массы для переливания крови и лечения системных заболеваний крови.
Технология центрифугирования крови
В ходе процедуры цельная кровь заливается в центрифугу где обрабатывается в течение заданного оператором времени.
Основные компоненты крови — это:
- плазма;
- суспендированные компоненты: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.
Для их разъединения применяется центробежная сила, под действием которой они распадаются на чистые слои друг над другом в соответствии с весом. После центрифугирования крови в самом низу оказываются эритроциты, в середине — тромбоциты и лейкоциты, а плазма поднимается наверх.
Перечисленные клетки способны за половину суток под воздействием одной лишь силы гравитации естественным образом отделиться от плазмы и распасться на слои в соответствии с весом. Центрифугирование крови применяется для многократного ускорения процесса осаждения ее элементов — при условии 1500 g клетки отделятся от плазмы в течение 10 минут.
Крупные элементы отделяются быстрее мелких. Так, клетки со значительной разницей в величине и скорости седиментации в процессе центрифугирования разъединяются и распадаются на чистые слои очень быстро. Седимент — это осадок, образующийся на дне пробирки по окончании центрифугирования крови. Следующий слой — супернатант (надосадочная жидкость), в котором собирается чистая фракция наиболее мелких элементов.
Например, тромбоциты, характеризующиеся меньшей величиной по сравнению с эритроцитами и лейкоцитами, отделяются в первую очередь при соблюдении верного соотношения RFC и времени обработки. Если кровь обрабатывается в центрифуге при 2 900 g в течение трех минут, тромбоциты выпадут на самый верх.
В осадочном слое из частиц большей величины всегда будут присутствовать мелкие элементы, которые были на дне пробирки еще до запуска центрифуги.
Выбрав соответствующий режим центрифугирования с учетом основных параметров — времени, скорости вращения и количества оборотов — можно разделить кровь на чистые фракции и корректно собрать элементы разных размеров.
МЕТОД РАЗДЕЛЕНИЯ ЧАСТИЦ КРОВИ ПО ПЛОТНОСТИ
Центробежная сила обеспечивает разделение на чистые слои даже незначительно отличающихся по плотности элементов крови. Однако для этого необходимо корректно подобрать по плотности жидкость, в которой будет происходить распадение крови на фракции с тем расчетом, чтобы более плотные элементы оседали на дно пробирки, а менее — поднимались в верхний слой.
Этот способ используется при необходимости в сборе лимфоцитов, характеризующихся схожестью по величине с другими элементами крови и при этом наименьшей плотностью.
Если нанести кровь на жидкость плотностью до 1 077 г/мл и подвергнуть эту смесь центрифугированию, лимфоциты отделятся от прочих белых и красных клеток, которые за счет большей плотности выпадут в осадок. Плазма и тромбоциты за счет наименьшей плотности сформируют самую верхнюю фракцию.
СОТРУДНИЧЕСТВО С LISTON
В нашем интернет-магазине представлены низкоскоростные настольные центрифуги для обработки крови. Всегда в наличии:
- модели повышенной емкости, позволяющие применять крупную лабораторную посуду;
- универсальные устройства для одновременного использования разных типов пробирок и целого ряда разновидностей лабораторной посуды;
- компактные и экономичные варианты для маленьких лабораторий.
Большинство однажды обратившихся к нам клиентов сотрудничают с нами годами и рекомендуют нашу компанию знакомым, и вот почему:
- отечественное производство медицинского лабораторного оборудования, ни в чем не уступающего европейским аналогам;
- технологичность, эргономичность и длительный ресурс службы наших приборов;
- соответствие изделий международному отраслевому стандарту качества ISO 13485:2003;
- постоянное наличие на складе топовых позиций, необходимых запчастей и аксессуаров и оперативная их доставка;
- возможность изготовления под заказ;
- длительная гарантия.
Компания Liston предлагает медицинские лабораторные центрифуги в ценовом диапазоне от 31 250 до 120 000 руб. Актуальный прайс-лист представлен на нашем сайте. Заказ можно оформить онлайн и по телефону. Наши сотрудники помогут вам выбрать нужную модель в соответствии с поставленными задачами и бюджетом на покупку, а также сориентируют по срокам поставки и формам оплаты.
Источник