Как правильно чистить ушной канал

Как правильно чистить уши человеку

Многие люди часто задаются вопросом: «Как правильно чистить уши?». Мы не исключение, поэтому в нашей приятной беседе с опытным врачом-отоларингологом, хирургом медицинского центра ЭВО ГУЩИНЫМ ПАВЛОМ СЕРГЕЕВИЧЕМ этот вопрос был первым. Особенно приятно, что Павел Сергеевич, также как и при общении с каждым своим пациентом, рассказал нам все очень подробно и доходчиво.

Специалисты в области оториноларингологии всегда говорят: «Самостоятельное проведение механических манипуляций в наружном слуховом проходе носит отрицательный характер, так как ведет к ряду заболеваний и осложнений ЛОР-органов».

Нужно ли чистить уши от скоплений серы?

Однако пациенты – самостоятельные индивидуумы и уверены в так называемой «необходимости чистки наружного слухового прохода от скоплений серы».

Чтобы разрешить спор между общественностью и специалистами необходимо обратиться к первоисточнику, а именно к анатомическим особенностям наружного слухового прохода человека.

«Наружный слуховой проход, начинается на дне полости ушной раковины и состоит из наружной хрящевой части и внутренней костной. Проход от полости среднего уха отделен барабанной перепонкой. Хрящ слухового прохода составляет одно целое с хрящом ушной раковины и на своем протяжении прерывается вертикальными вырезками хряща слухового прохода, т.н. санториниевыми щелями, заполненными фиброзной тканью. Через эти щели инфекция может распространяться на капсулу височно-нижнечелюстного сустава и околоушную слюнную железу и наоборот.

Хрящевой отдел выстлан тонкой кожей, в которой имеются волосы, сальные и особые серные железы, являющиеся видоизмененными потовыми железами. Волосы защищают наружный слуховой проход от попадания пылевых частиц. Серные железы выделяют ушную серу. Ушная сера является противовоспалительным средством, препятствующим развитию воспаления кожи наружного слухового прохода, находящейся в условиях постоянной температуры и влажности, что необходимо для нормальной передачи звуковой волны. Избыток серы постепенно выводится из наружного слухового прохода самостоятельно. В случае различных анатомических особенностей (узкий и/или извитой слуховой поход, наличие экзостозов в слуховом проходе) может произойти образование серной пробки.

Воспроизведем ситуацию: человек ежедневно один или несколько раз на протяжении нескольких минут посторонний предметом (чистит уши ватной палочкой), имеющий ворсисто-волокнистую структуру на своей поверхности пытается «очистить» слуховой проход от «ненужных по его мнению» скоплений серы.

• Механическое проталкивание серных масс приводит к образованию серной пробки и как следствие – снижение слуха с соответствующей стороны (либо с обеих сторон), снижение работоспособности, социальной адаптации, качества жизни.
• Микроповреждение кожи наружного слухового прохода с образованием входных ворот для инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой природы) с последующим развитием воспалительного процесса не только в наружном слуховом проходе, но и в близлежащих анатомических структурах (развитие осложнений). Возможно развитием таких заболеваний как: Фурункул наружного слухового прохода. Острый катаральный (гнойный) наружный отит. Диффузный гнойный наружный отит. Отомикоз. Экзема наружного слухового прохода.
• Высокая степень риска повреждения барабанной перепонки, с образованием стойкой перфорации последней, развитием острого, а возможно (при отсутствии своевременной врачебной помощи) и хронического среднего отита с частичной или полной потерей слуха, ведущей к инвалидизации человека.
• Высокая степень риска повреждения цепи слуховых косточек в барабанной полости с формированием посттравматической кондуктивной тугоухости с частичной или полной потерей слуха, ведущей к инвалидизации человека.

Как правильно чистить уши человеку ватной палочкой?

Так называемая «чистка ушей» в «эстетических» и прочих целях посторонними предметами не допустима, т.к. не только не очищает ухо, но наоборот способствует развитию всех вышеперечисленных заболеваний и осложнений, нередко ведущих к инвалидизации человека!

Очищение наружного слухового прохода от избыточного количества серы происходит естественным путем, и дополнительная помощь организму не требуется. В случае если этого не происходит – следует обратиться к ЛОР-врачу для выяснения причины и получения квалифицированной помощи.

Косметические ватные палочки (которые по всеобщему заблуждению называют «ушными») не предназначены для медицинских манипуляций любого рода, т.к. не являются стерильными и могут быть источником распространения инфекций.

Выводы: как же на самом деле нужно чистить уши правильно?

Чистить уши любыми посторонними предметами не допустимо. В случае возникновения в наружном слуховом проходе каких-либо проблем, снижающих качество жизни — необходимо обратиться к врачу оториноларингологу.

Источник

Пробки в ушах, или как почистить уши

Сера в ушах. Как правильно чистить уши

Вы стали хуже слышать или испытываете неприятные ощущения в ухе – заложенность, шум, гул? На фоне проблем со слухом возникают головокружения, иногда болит голова? Скорее всего, в ухе у вас образовалась серная пробка. Избавившись от нее, вы восстановите слух и испытаете значительное облегчение.

Серная пробка (cerumen) — скопление серы, продуцируемой железами, расположенными в перепончато-хрящевом отделе слухового прохода, и слущенного эпидермиса.

Виды серных пробок:

1) пастоподобные;
2) пластилиноподобные;
3) сухие, твёрдые как камушек.
Выработка серы в ушах – процесс совершенно естественный. Ушная сера очень важна для нормального функционирования органов слуха, она защищает от проникновения внутрь уха бактерий, вирусов, грибков, выводит наружу отмерший эпителий. В обычных условиях избыток ушной серы вместе с накопившимися загрязнениями выводится из слухового прохода естественным образом при совершении жевательных, глотательных движений. Сера есть ни что иное как фильтр, но именно от нее стараются избавиться многие люди, когда чистят уши палочками с ватой, и именно из-за этого действия частенько у некоторых возникают пробки в ушах.

Причины образования серной пробки:

• неправильная гигиена ушных раковин, когда при мытье ушей скопившаяся сера проталкивается за перешеек хряща уха;
• попадание воды в ухо (в момент когда мы моемся или купаемся вода попадая в слуховой проход частично размягчает серу и ее избыток может сместиться внутрь слухового прохода и полностью перекрыть его);
• перенесенные заболевания – отиты, синуситы;
• усиленная работа желез и, как следствие, избыточная выработка серы;
• строение ушного прохода – зауженный или извилистый;
• повреждение кожи внутри слухового прохода (чаще всего раздражают или повреждают кожу ватными палочками, слуховыми аппаратами, наушниками);
• постоянное пребывание в запыленном помещении.

Симптомы наличия серной пробки

Серная пробка постепенно увеличивается в размерах и приобретает более твердую консистенцию. Но пока серная пробка полностью не перекрывает слуховой проход, никаких изменений в ухе пациент не испытывает.
Обычно серная пробка проявляет себя внезапно. Часто это происходит после попадания в ухо воды. Возникают типичные, указывающие на серную пробку, признаки: заложенность уха, шум в нем, понижение слуха (тугоухость). Серная пробка может проявляться аутофонией — отзвуком собственного голоса в ухе. Если серная пробка производит давление на барабанную перепонку, то могут наблюдаться рефлекторная тошнота, кашель, головные боли, головокружения. При длительном сдавлении барабанной перепонки серной пробкой может развиться воспаление перепонки (мирингит) и полости среднего уха (средний отит), что проявляется появлением болевого синдрома.

Диагностика серной пробки

Основывается на анамнезе и данных отоскопии, при которой в просвете наружного слухового прохода видны серные массы, полностью или частично его обтурирующие.
В интернете очень много информации о том, как извлечь серные пробки из ушей в домашних условиях, но в то же время мало сказано о последствиях их неправильного вынимания!

. Запомните: механически вытягивать, выковыривать, выколупывать сухую серную пробку нельзя, т.к. она надежно прикреплена к стенкам ушной раковины и возможно к барабанной перепонке, и механическое вытягивание может повредить барабанную перепонку.
Особенно будьте внимательны, если образовались серные пробки у детей.
Механическое извлечение серной пробки специальным пинцетом может проводить только отоларинголог (ЛОР).

Удалить из уха серную пробку можно в домашних условиях, но только в тех случаях, если:
1. Не нарушена целостность барабанной перепонки.
2. Вы уверены, что у вас именно серная пробка.
3. Вы не перенесли отит или другое воспалительное заболевание.
4. Вы не страдаете сахарным диабетом.
На большинство этих вопросов точный ответ может дать только врач, поэтому лучше довериться профессионалам, чем «тете Мане из подъезда» или форуму.

Лечение от пробок в ушах

После осмотра и определения вида образовавшейся серной пробки специалист примет соответствующие меры: произведет промывание слухового прохода (если тот закупорен не полностью) или применит сухой метод удаления серной массы с введением в ухо специального зонда с крючком.
Если пробка не сухая и не твердая, то вымывание начинают сразу. Если пробка твёрдая и сухая, то придется 3-5 дней покапать 3% перекись водорода по полпипетки в каждое ухо на 1 минуту по 4-5 раз в сутки. Это делается для того, чтобы размягчить пробку для дальнейшего вымывания. После попадания перекиси в слуховой проход начинается шипение (это немного неприятное ощущение) и комочки растворенной серы выталкиваются в наружное ухо.
Вымывание — это абсолютно безболезненная процедура, запросто переносимая даже очень маленькими детьми! В шприц (без иглы) набирается раствор и под напором направляется в ушко, комки серы вымываются. Вымывание — это не травматичный процесс и всё закончится благополучно, даже если пробка была и на барабанной перепонке.
Если пробка была сухая и Вам назначили предварительно прокапать перекись водорода, но по какой-то причине пробка не достаточно размокла, то назначают ушные капли А-Церумен (A-cerumen) или Ремовас, разжижающий пробку.
Эти препараты закапывают 2-3 раза в день в течение 2-3 дней, после чего серные массы размягчаются и легче поддаются удалению.
После промывания остатки воды в ухе удаляют с помощью ваты, накрученной на ушной зонд с нарезкой, осматривают барабанную перепонку. В слуховой проход вводят турунду, смоченную 3% борным спиртом, ухо на несколько часов закрывают ватой.

Для обычного очищения ушного прохода и раковины, достаточно обтереть внутреннюю часть ушной раковины увлажненной материей, обернув ей свой мизинец, кому как нравится — этого достаточно. Можно конечно помочь и палочкой, чтобы очистить получше, но при этом не старайтесь проникнуть в ушной проход. Помните сера нам нужна как защитный барьер.

Поэтому делаем выводы и с этого момента будем выполнять чистку ушей грамотно.

Источник

Уход за ушами. Что можно и что нельзя

Казалось бы, нет ничего проще, чем поддержание чистоты ушей. Но, кажется, большинство из нас делают это неправильно. А как надо?

Отчего мы чистим уши?

Как и остальная поверхность человеческого тела, уши контактируют с различными загрязнителями – пылью, кожными выделениями, микроорганизмами, инородными телами. Так как для сохранения слуха важно поддерживать чистоту ушной раковины и проходимость слуховых проходов, организму необходим какой-то механизм, обеспечивающий их самоочищение. И такой механизм есть — это выделение ушной серы. Разумеется, к настоящей сере эта субстанция отношения не имеет, а лишь походит на нее внешне.

Ушная сера вырабатывается особыми церуминозными железами. Она содержит ряд веществ, обладающих защитными свойствами. Так, липиды в ее составе делают поверхность слухового прохода гидрофобной, несмачиваемой, а пептиды и более крупные белки (в том числе и антитела) имеют противогрибковый, антибактериальный и противовирусный эффект. Сера участвует в поддержании оптимальной влажности и температуры в ухе, что важно для проведения звукового сигнала. Кислая среда, которую она дает, важна для защиты от патогенов. Кроме того ушная сера «захватывает» прилипающие частицы и «выводит» их наружу. Таким образом, ушная сера сама по себе – это не грязь, а продукт организма, помогающий защищать и поддерживать функцию нашего слухового аппарата.

Что такое серные пробки? Это опасно?

В норме у человека вырабатывается около 15-20 г ушной серы в месяц. Обычно она не скапливается в слуховом проходе, а выводится постепенно при жевании и разговоре, наклонах головы и в положении лежа.

Но зачастую у людей наблюдается повышенная секреция ушной серы, что может способствовать формированию серной пробки – скопления ушной серы, перекрывающей слуховой проход полностью или частично. Это может усугубляться следующими факторами:

• Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гиперхолестеринемия).
• Анатомические особенности строения слухового прохода.
• Избыточный рост волос в ухе.
• Использование наушников или других слуховых приборов.
• Плавание и другие водные виды спорта.
• Наличие дополнительных загрязнителей (работа на мукомольном, табачном производстве, работа в запыленном помещении).
• Неправильная очистка уха.

Формирование серной пробки сопровождается рядом неприятных симптомов: заложенностью уха, снижением слуха вплоть до его потери, ощущением своего голоса как «звучащего из колодца», болью и шумом в ухе, кашлем. Реже может появляться головная боль, головокружение, тошнота. Эти проявления требуют обращения к врачу, если они не проходят через 4-5 дней после появления или их течение ухудшается.

Что можно сделать неправильно?

Самый распространенный способ поддержания чистоты ушей – это использование ватных палочек. Но именно это парадоксальным образом может способствовать формированию пробок.

• Удаление слоя ушной серы обнажает эпителиальные покровы уха, что повышает риск инфицирования.
• Также удаление серы стимулирует церуминозные железы активнее работать, что в конечном итоге увеличивает ее количество.
• При очистке уха палочкой сера уплотняется и проталкивается вглубь, что способствует формированию пробки.
• Слишком активное использование ватной палочки может привести к травмированию слухового прохода и барабанной перепонки.

То же самое касается использования других предметов для чистки ушей: спичек, шпилек или даже специальных лопаток. Также негативно на секрецию серы влияет частое использование обычных моющих средств во время умывания или купания – они изменяют рН в щелочную сторону, что облегчает инфицирование.

Иногда можно слышать рекомендации использовать для очистки ушей так называемые ушные свечи – трубки, пропитанные воском, которые вставляются в ухо и поджигаются. По словам их производителей, тепло от свечи разжижает ушную серу, а горение приводит к формированию области низкого давления, которая «вытягивает» все из уха. Но никаких доказательств этому нет. Во-первых, никакого подтверждения тому, что ушная сера действительно становится более жидкой в этой момент, не приводится. А во-вторых, пресловутое низкое давление, даже если оно и возникает, должно тут же выравниваться за счет наличия большого отверстия на конце свечи. Черные массы, остающиеся в свече после потухания – это не удаленная из уха сера, а частицы сажи и воска от самой свечи. К сожалению, использование таких средств не только бесполезно, но и может быть опасно из-за риска ожогов и повреждения слухового прохода или барабанной перепонки самой свечой или расплавленным воском.

Еще один потенциально небезопасный подход – использование для очистки уха ирригаторов, предназначенных для гигиены полости рта. Раствор подается под слишком высоким давлением, что также чревато возможностью травмы барабанной перепонки и находящихся за ней анатомических структур. Причем это может происходить даже при использовании ирригатора на треть его мощности!

Как же чистить уши, если ничего нельзя?

В норме достаточно протирать внешнюю часть уха влажной тканью (например, полотенцем) без чрезмерного давления во время ежедневного душа, удаляя загрязнения, затем тщательно высушить. Не нужно стараться очистить внутреннюю часть уха тем же полотенцем, пальцами или иными предметами! Это еще более опасно, когда вам кажется, что в ухе есть пробка или инородный предмет и вы пытаетесь его удалить.

В домашней практике также возможно использование средств, размягчающих ушную серу и облегчающих ее выведение. Важно, что при наличии отверстий (перфораций) в барабанной перепонке, эти препараты использовать нельзя.

При наличии серных пробок их удалением занимается квалифицированный специалист. Для этого ему могут понадобиться специальные средства и инструменты.

Таким образом, всегда следует помнить, что уши требуют внимательного и бережного отношения к себе, а стремление соблюдать гигиену не должно вредить здоровью.

Источник