Компрессионные чулки для операции стирать перед операцией нужно

Компрессионные чулки для операции

При проведении определённых хирургических операций лечащий врач часто настаивает на ношении пациентами специальных госпитальных компрессионных чулок, называемых также антиэмболическими или медицинскими. Главная цель такого предписания проста: предотвратить формирование тромбов и последующее развитие венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).

К сожалению, далеко не всегда это назначение находит должное понимание у оперируемых больных. Кто-то не хочет покупать компрессионные чулки для операции потому, что экономит, кто-то банально стыдиться ношения чулок (в основном мужчины), а кто-то вообще считает себя достаточно сведущим в медицине, чтобы отменять или переназначать рекомендации своего доктора.

Основной причиной отказа от ношения госпитальных чулок является непонимание их предназначения, механизма действия и приносимой пользы. Устранить этот «образовательный пробел» поможет детальное разъяснение зачем и когда нужны компрессионные чулки для операции, как правильно их выбрать и сколько нужно носить.

Принцип действия госпитальных чулок

Как уже было сказано, основная задача применения антиэмболических чулок до, во время и после операции — это предупреждение формирования тромбов. Высокие риски тромбообразования при проведении хирургического вмешательства, широкополосного или малоинвазивного, обусловлены рядом факторов:

• повреждением кровеносных сосудов, из-за чего могут возникать кровоизлияния и гематомы;
• агрегацией тромбоцитов (активация и склеивание с формированием тромбоцитарной пробки), как реакция на повреждение стенок сосудов;
• нарушениями микроциркуляции и питания тканей из-за рассечения венозных каналов и капилляров;
• продолжительным (до нескольких месяцев) строгим постельным режимом, вследствие чего в нижних конечностях развиваются венозные застои.

Госпитальные компрессионные чулки обжимают прооперированную конечность по всей её площади, оказывая на вены равномерное давление, под действием которого наступают следующие положительные улучшения:

• происходит сужение сосудистого просвета, что вызывает усиление тока крови, препятствуя венозным застоям или недостаточности питания мягких тканей;
• сосуды конечности сохраняют необходимый физиологический тонус, благодаря чему уменьшается вероятность развития варикоза или обострения уже имеющейся варикозной болезни;
• снижается риск отёчности, поскольку под внешним давлением осложняется переход жидкости в межклеточное пространство.

Таким образом, применение компрессионных чулок помогает более или менее стабилизировать кровообращение после хирургической операции, насколько это вообще возможно при имеющейся степени повреждений, и предупредить образование тромбов, несущих потенциальную угрозу таких ВТЭО, как тромбоэмболия (закупорка сосуда), тромбоз глубоких вен и т. д.

Чулки для операции и чулки от варикоза — в чём отличие?

Некоторые пациенты, невнимательно выслушав наставления врача и не разобравшись в сути вопроса, покупают обычные противоварикозные компрессионные чулки вместо госпитальных, полагая, что никакой разницы между ними нет. Однако отличие всё-таки существует, причём весьма существенное.

Главной особенностью противоварикозных чулок является градуированная компрессия: неравномерное сжатие тканей конечности, максимальное внизу, в зоне лодыжки, и минимальное в области бедра. Именно разность давления вызывает усиление кровотока, причём усиление тем интенсивнее, чем выше класс компрессии трикотажа.

Однако, применение противоварикозных компрессионных чулок имеет смысл только при условии, что ноги находятся в вертикальном положении, из-за чего, собственно, и осложняется венозный отток из лодыжек и голеней. Если же человек постоянно пребывает в горизонтальном положении, то необходимости в градуированной компрессии нет, и потому целесообразнее использовать антиэмболические чулки, создающие распределённую компрессию, при которой кровообращение равномерно стимулируется по всей площади конечности.

В этом и заключается принципиальное отличие между противоварикозными и антиэмболическими компрессионными чулками: первые стимулируют отток крови из наиболее удалённой от сердца области, а вторые нормализуют кровоток в целом и этим препятствуют появлению венозных застоев.

О выборе чулок: классы компрессии

Главное, на что следует обратить внимание при покупке госпитальных чулок — это класс компрессии, то есть сила, с которой будет осуществляться давление на ткани конечности. Если уровень компрессии будет недостаточным, то добиться необходимого усиления кровотока не получится. При избыточном уровне компрессии сосуды будут подвергаться перегрузке.

Антиэмболические чулки представлены тремя классами компрессии:

• I класс (18-22 мм рт. ст.): прописывается при лёгких хирургических операциях, а также пациентам без сосудистых заболеваний.
• II класс (23-32 мм рт. ст.): используется при сложных хирургических вмешательствах, в особенности, если у пациента имеется в анамнезе варикоз или другие венозные болезни.
• III класс (33-46 мм рт. ст.): применяется в качестве крайнего средства для пациентов, которые поступили на операцию со сложными формами венозных расстройств.

Назначить правильный класс компрессии может только лечащий врач по результатам оценки общего состояния пациента, проведения необходимых клинических анализов (протромбиновый индекс и пр.), наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и т. д.

Как узнать нужный размер компрессионных чулок для операции

Выбор госпитальных чулок нужного размера не представляет никакой сложности, если помнить главное правило: какого-то единого и общепринятого стандарта размеров компрессионного белья не существует. В этом вопросе производители компрессионного трикотажа имеют полную свободу, а потому у одной компании может быть всего 2-3 вида размеров чулок, а у другой — 6-7.

Это значит, что покупая компрессионные чулки разных марок, мерки со своей ноги обязательно нужно сверить с размерной таблицей от производителя. Только так можно выбрать бельё правильного размера и не ошибиться.

В большинстве случаев, за редкими исключениями, для покупки антиэмболических чулок достаточно снять три основные мерки:

• обхват бедра вверху, примерно 5 см ниже паховой зоны;
• обхват голени сразу под коленной чашечкой;
• обхват щиколотки сразу над косточкой.

Как долго нужно носить антиэмболические чулки

Этот вопрос больше всего волнует пациентов потому, что лежачему больному без посторонней помощи надевать и снимать чулки достаточно затруднительно, да и сам компрессионный трикотаж иногда доставляет определённого рода дискомфорт. Но никаких чётких правил о сроках ношения госпитальных чулок не существует — общую продолжительность и суточные часовые ограничения устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента.

Надевать ли чулки перед операцией или после, носить их неделю один час в сутки или несколько месяцев по 5-6 часов ежедневно — всё это решает врач исходя из сложности проведённого хирургического вмешательства, скорости реабилитации больного, возникновения послеоперационных осложнений и многих других факторов. Существует лишь одно сравнительно постоянное правило: после операции компрессионные чулки не снимаются минимум сутки, хотя и это условие может быть пересмотрено врачом.

Необходимость или рекомендация?

Ещё один вопрос, который нередко задают пациенты своему лечащему врачу: ношение антиэмболического трикотажа — это обязательное или рекомендуемое условие лечения? То есть, говоря проще, пациенты хотят знать можно ли не покупать компрессионные чулки для операции и чем это может угрожать их здоровью.

Ответить на подобный вопрос сложно потому, что он не совсем корректен по своей сути. Врачебные предписания — это комплекс мер, направленных на скорейшее выздоровление больного, с минимальным риском возникновения любых осложнений. Разумеется, больной волен какие-то указания своего врача исполнять, а какие-то игнорировать, ведь силой его принуждать никто не будет, но тогда возникает другой, уже вполне корректный вопрос: зачем вообще обращаться за медицинской помощью, если потом самостоятельно решать какие предписания врача «правильные», а какие «бесполезные»?

Применение госпитальных компрессионных чулок во время операции и их ношение в период последующей реабилитации считается обязательным, поскольку оно повышает скорость окончательного выздоровления и многократно снижает риск формирования тромбов со всеми их негативными последствиями. А вот стоит ли ради такого тратиться, или пусть организм восстанавливается сам, насколько хватит сил — это уже каждый человек будет решать для себя сам.

Источник

Как одевать чулки перед операцией

В этой статье мы расскажем, зачем одевать чулки перед операцией, и объясним, как правильно одеть компрессионные чулки перед операцией.

Зачем нужны компрессионные чулки на операцию?

Прежде чем ответить на вопрос, как правильно одевать чулки перед операцией, постараемся выяснить — зачем нужны антиэмболические компрессионные чулки во время операции.

Во время общехирургических операций в вены нижних конечностей может попасть воздух. Из-за этого возникает риск воздушной эмболии – закупорки кровеносного сосуда пузырьком воздуха. Воздушная эмболия – опасное осложнение, которое может привести к гибели пациента.

Предотвратить воздушную эмболию помогают антиэмболические чулки «Интекс» — компрессионные изделия, оказывающие на ноги распределенное давление: 100% в области щиколотки, 70% — на середине голени, 50% — в области колена и 40% — на середине бедра.

Благодаря давлению, которое антиэмболические чулки оказывают на вены во время операции, воздух в вены не попадает. Если же воздух попадет в вену, внешнее давление растворит пузырек в крови до того, как воздух пройдет по кровеносному руслу и закупорит сосуд.

Зачем носить компрессионные чулки после операции?

Во время операции хирург вынужден рассекать кровеносные сосуды. В ответ на повреждение сосудистые стенки выбрасывают в кровь вещества, замедляющие кровоток и провоцирующие свертываемость крови. Возникает риск образования сгустков крови (тромбов), способных закупорить сосуд – то есть вызвать тромбоэмболию.
Антиэмболические чулки «Интекс» оказывают на ноги распределенное давление, ускоряющее отток крови от ног по направлению к сердцу. Это позволяет исключить застой крови и уменьшить риск образования тромбов в 2 раза.

Как выглядят антиэмболические компрессионные чулки?

Антиэмболические медицинские чулки «Интекс» представляют собой эластичные чулки белого цвета с отверстием на стопе. Благодаря белому цвету чулок врачу легче наблюдать за состоянием вен во время операции. Отверстие на стопе нужно для контроля температуры тела во время операции. После операции отверстие позволяет ухаживать за ступнями больных, не снимая лечебные чулки.

Как одевать компрессионные чулки перед операцией?

Антиэмболические чулки «Интекс» не предназначены для повседневного ношения. Их используют строго перед операцией или родами, надевая непосредственно перед отправкой в операционную или в родильный зал.

Как одевать чулки для операции?

Антиэмболические чулки «Интекс» одевают, придерживаясь определенных правил. Если пациент ослаблен болезнью или готовится к родам, надевать чулки помогает медицинская сестра.
1. Чтобы не повредить изделие, медицинская сестра должна вывернуть послеоперационные чулки наизнанку до пяточной области.
2. Затем нужно надеть стопную часть на ногу больного или роженицы, и распределить материал по стопе.
3. Распределив чулок по пятке и щиколотке, медицинская сестра должна перехватить вывернутую часть изделия и постепенно надеть изделие на голень и бедро.
4. Компрессионные чулки надеты правильно, если материал распределен равномерно, без складок и перекручивания. Силиконовая резинка должна располагаться в верхней трети бедра.

Источник

Компрессионные чулки для операции

Зачем нужны компрессионные чулки на операцию

Часто перед тем, как лечь в больницу, пациент узнает, что ему понадобятся компрессионные чулки для операции. Компрессионные чулки, предназначенные для послеоперационного использования, называются также антиэмболическими. Из их названия следует их функция — профилактика эмболии.

Эмболия означает отрыв тромба, который движется от конечности и может блокировать крошечные артерии, достигающие жизненно важных органов, таких как сердце, мозг и легкие. Когда он поражает мозг, возникает ишемический инсульт, если он блокирует сердечные артерии, возникает инфаркт миокарда, а если он блокирует кровоток в легких, это называется легочной эмболией. Эти три осложнения могут возникнуть у любого пациента после операции.

Послеоперационные пациенты часто имеют проблемы с подвижностью. Они часто прикованы к постели в течение нескольких часов, прежде чем они смогут двигаться, из-за эффектов анестезии и самой операции. Из-за неподвижности кровообращение сильно нарушается, потому что мышцы ног не могут сокращаться и перекачивать кровь обратно в сердце.

Венозный застой может привести к образованию тромбов, особенно в нижних конечностях. Когда тромб отрывается, он может привести к любому из трех страшных заболеваний, упомянутых выше. Для предотвращения этих фатальных осложнений после операций были разработаны компрессионные антиэмболические чулки.

Как компрессионные чулки помогают в послеоперационном восстановлении

Компрессионные чулки ускоряют процесс выздоровления и снижают риск осложнений после операции:

• они предотвращают образование отеков в ногах;
• давление, которое они оказывают на ноги, поможет подтолкнуть кровь обратно к сердцу;
• улучшают кровообращение с помощью градуированного сжатия;
• предотвращают венозный застой и образование тромбов;
• уменьшают частоту послеоперационных осложнений, таких как инсульт, инфаркт миокарда и легочная эмболия.

Компрессионные чулки способствуют циркуляции крови от ног к сердцу, благодаря мягкому давлению, которое они оказывают на ноги.

Независимо от того, подвергаетесь ли вы гинекологической операции, липосакции или любому другому хирургическому вмешательству, хирург может порекомендовать вам приобрести компрессионные чулки и носить их во время процесса восстановления.

Как выбрать размер компрессионного белья?

На упаковке чулок обычно напечатана таблица с эквивалентностью измерений в сантиметрах и соответствующих размеров.

Идеальное время для измерения — утром, когда вы просыпаетесь или, по крайней мере, после того, как вы были около 20 минут с поднятыми ногами, чтобы ваши лодыжки не отекли.

Измерения принимаются в положении стоя, поэтому лучше, если вам поможет кто-то другой, например, консультанты наших ортопедических салонов.

Обычно достаточно двух измерений для коротких чулок (на самой тонкой части лодыжки и самой широкой части) и дополнительного измерения для длинных чулок, на уровне середины бедра.

При покупке компрессионных чулок очень важно подобрать их правильно по размеру.
Если вы не можете определиться с размером, обращайтесь в ортопедические салоны Эскулап. Наши консультанты помогут вам подобрать нужный размер антиэмболических чулок для операции.

Антиэмболические чулки для операции и компрессионные чулки от варикоза — в чём разница?

Некоторые пациенты ошибочно покупают для операции обычные противоварикозные чулки вместо госпитальных, полагая, что никакой разницы между ними нет. Однако отличие всё-таки существует.

Главной особенностью антиэмболических чулок является градуированная компрессия. То есть неравномерное сжатие тканей — максимальное снизу, в области лодыжки, и минимальное в области бедра. Разность давления вызывает усиление кровотока, причём усиление тем интенсивнее, чем выше класс компрессии.

Какой класс компрессии чулок нужен при операции?

Главное, на что следует обратить внимание при покупке компрессионных чулок для операции — это класс компрессии.

Показания к применению антиэмболических чулок для операции I класса компрессии (18-21 мм рт. ст.):

• профилактика образования венозных тромбозов до, во время и после операций, во время родов;
• профилактика нарушения венозного оттока у лежачих больных.

Чулки I класса компрессии прописывается при лёгких хирургических операциях, а также пациентам без сосудистых заболеваний.

Показания к применению компрессионных госпитальных чулок для операции II класса компрессии (23 — 32 мм.рт.ст):

• профилактика тромбоэмболических осложнений после флебосклерозирования и хирургического вмешательства на венах нижних конечностей;
• патология вен нижних конечностей у малоподвижных пациентов.

Изделия II класса компрессии используется при сложных хирургических вмешательствах, в особенности, если у пациента имеется в анамнезе варикоз или другие венозные заболевания.

Назначить правильный класс компрессии может только лечащий врач в зависимости от типа предстоящей операции, а также по результатам оценки общего состояния пациента.

Сколько времени после операции носить компрессионные чулки?

Носить компрессионные чулки после операции необходимо каждый день, желательно и днем, и ночью. Общее время ношения компрессионного белья после операции — до трех месяцев.

Точный срок ношения компрессионного трикотажа назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей и вида операции.

Купить компрессионные чулки для операции приглашают ортопедические салоны Эскулап. У нас можно удобно и с комфортом подобрать женские и мужские антиэмболические чулки по размеру.

Источник