- МРТ с контрастом что показывает
- Какие заболевания показывает МРТ с контрастным веществом?
- Показания и противопоказания к МРТ с контрастом
- Какое контрастное вещество вводят при МРТ?
- Чем МРТ с контрастом лучше?
- Побочные эффекты после МРТ с контрастом
- После КТ
- Рекомендации также распространяются и на такие вопросы как :
- После КТ без введения контрастного вещества, а также после рентгена рекомендовано:
- Итоги
- Плохо после МРТ с контрастом
- Побочные эффекты после МРТ с контрастом
- Как вывести контраст из организма после МРТ?
- Сколько времени выводится контраст после МРТ?
- Можно ли после МРТ с контрастом алкоголь?
МРТ с контрастом что показывает
Обзорное или прицельное МРТ с контрастом — более совершенный метод диагностики, который позволяет получить максимально четкие изображения мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов. Он буквально подсвечивает патологические очаги, невидимые на снимках простой магнитно-резонансной томографии, — злокачественные опухоли и метастазы. От обычной процедуры методика отличается предварительным введением контрастного препарата в вену, который состоит из раствора магнитно-резонансного контрастного средства (МРКС) на основе гадолиния, усиливающего магнитно-ядерный отклик.
Какие заболевания показывает МРТ с контрастным веществом?
Обследование на магнитно-резонансном томографе с применением контрастирования делают, если после предыдущего классического сканирования на снимках недостаточно ясно видны границы патологических очагов, или они не показывают происхождение заболевания. Если сравнить фото двух результатов диагностики, окажется, что контрастное усиление делает более четким сосудистый рисунок, а также имеет свойство накапливаться в высоких концентрациях в новообразованиях, воспалительных очагах. Поэтому его используют для выявления аномальных очагов на начальных стадиях, когда они не визуализируются при обычной томографии.
Как и обычное МР-сканирование, применение томографии с контрастом оправдано для диагностики заболеваний мягких тканей и внутренних органов, хрящевых структур суставов и позвоночника, спинного и головного мозга.
В число заболеваний, для выявления которых делается МРТ с введением контрастирования, входят:
- онкологические заболевания головного и спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов;
- метастазы в органах и костных тканях;
- доброкачественные новообразования внутренних органов, мягких тканей и головного мозга — кисты, фибромы, полипы;
- очаги воспаления и инфекций в головном мозге — энцефалит, менингит;
- стеноз, воспаления, иные патологии спинного мозга;
- наличие свободной жидкости в спинномозговом канале, черепной коробке, брюшной полости;
- разрушение миелиновых оболочек нервных пучков, указывающих на рассеянный склероз;
- воспаление желчных протоков;
- закупорка желчных протоков и мочевыводящих путей конкрементами;
- патологии сосудистой системы — атеросклеротические поражения, тромбоэмболия, тромбоз;
- следы ишемии головного мозга на фоне инсульта;
- микроаденомы гипофиза;
- дистрофия, атрофия и другие патологические состояния, сопровождающиеся истончением хрящей.
Также исследованию, во время которого вводится МРКС, поддаются гнойные процессы в организме: абсцессы мягких тканей и внутренних органов, гайморит и другие.
Томография дает точное представление о природе и развитии заболеваний. В отличие от обычного исследования на снимках можно лучше увидеть истинные границы патологических очагов, степень поражения тканей, отличить друг от друга схожие по симптоматике виды новообразований (злокачественные от доброкачественных) и правильно поставить диагноз.
Показания и противопоказания к МРТ с контрастом
У МРТ с контрастом показания для проведения фактически те же, при которых назначают стандартное сканирование:
- дисфункции внутренних органов, которые бывают при опухолях, воспалениях и других патологиях;
- резкий набор или потеря веса при сохранении калорийности и питательной ценности рациона;
- хронический кашель;
- хронические расстройства пищеварения с изменением характера стула в течение дня, примесью крови в кале;
- симптомы рассеянного склероза;
- хронические головные боли;
- ухудшение зрения, слуха;
- желтуха и другие признаки патологий гепатобилиарного тракта.
Информативными оказываются результаты МРТ с контрастом при диагностике травм, особенно если больно становится только при напряжении мышц. В этом случае сеанс сканирования нужен, чтобы врач смог оценить степень повреждения мышц, сухожилий и связок, нервов.
Также проведение МРТ с контрастом часто бывает нужно для сравнения текущей картины с тем, что было перед проведенной операцией. Основная цель, зачем сравнивать предыдущие и текущие показатели, — отслеживание динамики и коррекция методов терапии.
Существует отдельная группа показаний, при которых прохождение МРТ является обязательным. К ним относятся хронические неврологические нарушения:
- дисфункции речи;
- преходящие нарушения слуха и зрения;
- нарушения чувствительности отдельных частей тела;
- нарушение ориентации в пространстве;
- психические отклонения.
Пройти МР-сканирование, при котором применяется контрастный препарат, рекомендуется, когда предыдущее обследование показало присутствие новообразований, но рентгенолог не смог сделать окончательные выводы об их природе.
Даже при наличии показаний для того, чтобы провести МРТ диагностику с использованием контраста, метод может быть опасен для следующих категорий пациентов:
- беременных женщин, особенно в первом триместре;
- заболевания почек, при которых контраст не способен вывестись из организма за определенное время;
- аллергическая реакция на контрастный препарат в анамнезе.
С особой осторожностью обследование должно проводиться пациентам с заболеваниями, которые могут осложниться после введения контраста: бронхиальной астмой, печеночной недостаточностью, миеломным поражением, серповидно-клеточной анемией, сердечно-сосудистыми заболеваниями в стадии декомпенсации. Диагностика этим способом не проводится, если пациент в течение суток до процедуры принял определенные лекарственные средства, например, бета-блокаторы, интерлейкины. С введением контраста нужно повременить, пока активные вещества лекарств выводятся из организма.
Какое контрастное вещество вводят при МРТ?
В диагностике практикуется использование контраста с гадолинием для МРТ. Чаще всего применяют растворы для внутривенного введения, но иногда вводят лекарство болюсно, то есть небольшими дозами в течение всей процедуры. Чаще всего используются МРКС «Гадовист», «Дотарем», «Магневист» и их аналоги.
Важно! Классические рентгенконтрастные препараты, которые применяются при рентгенографии и КТ неэффективны при использовании на МРТ, так как они никак не влияют на отображение картинки.
Современные средства с гадолинием в составе хорошо распределяются по тканям и многократно усиливает реакцию молекул атомов водорода на действие магнитного поля. После инъекции активное вещество сохраняется в организме не больше 12 часов. Спустя сутки после МРТ с контрастом препарат полностью выводится из организма через почки и кишечник.
Принимать решение, какое вещество вводят при МРТ и сколько именно должно вводиться препарата конкретному пациенту, может только радиолог, проводящий обследование. Для определения дозировки важно знать вес обследуемого и имеющиеся сопутствующие или основные заболевания, которые обычно указываются в направлении на процедуру сканирования.
Перед диагностикой рекомендуется подготовиться и провести пробу на переносимость препаратов. Дело в том, что у средства есть побочные эффекты, которые затрагивают преимущественно почки и печень. Не исключены реакции индивидуальной непереносимости. Также пробы на чувствительность можно проводить в день исследования.
В заключение наряду с расшифровкой записывается информация о контрасте с указанием названия назначенного препарата, способа его введения и того, сколько пациенту дали раствора.
Чем МРТ с контрастом лучше?
Все режимы МРТ — с контрастированием или без него — отличаются по нескольким параметрам. Несмотря на то, что между процедурами нет существенных различий, результат этих исследований визуально разный: при применении контрастных веществ картинка получается в разы четче и более детализированной, что помогает врачу выявить не видимые на снимках простого МР-сканирования патологии. Именно это врачи называют основным достоинством процедуры.
Возможность сразу поставить дифференцированный диагноз — еще одна причина, для чего вводят контраст при МРТ пациентам с неясным диагнозом. Например, на подсвеченных гадолинием снимках хорошо видна разница между доброкачественными и злокачественными новообразованиями: у первых нет собственной системы кровоснабжения, поэтому контраст в них почти не накапливается, в то время как в раковых опухолях видна густая сеть капилляров и гадолиний оседает в ее тканях на несколько часов. Поэтому такой метод обязателен при подозрении на онкологию.
Побочные эффекты после МРТ с контрастом
Даже самое совершенное контрастное вещество для МРТ — искусственный раствор, который способен спровоцировать нетипичные реакции организма на их поступление. Это значит, что они обладают негативными действиями, интенсивность которых зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от того, как хорошо подготовлен человек к поступлению контраста.
Наиболее распространенными побочными эффектами МРТ с контрастированием считаются:
- дерматологические аллергические реакции — высыпания и зуд в месте введения раствора; Расшифровка МРТ с контрастом
Расшифровка или описание снимков по результатам проведенного МРТ с контрастом выглядит так же, как описание стандартного обследования. Единственное отличие — дополнительные строки с информацией о контрастировании:
- как называется используемый препарат;
- введенная доза препарата;
- способ введения раствора.
Далее в результатах описываются визуализированные на снимках органы и ткани, их соответствие норме, патологические очаги с указанием их локализации, размеров, наличия кровоснабжения, взаимодействия с окружающими тканями и другими параметрами. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, выдавший направление на диагностику.
Источник
После КТ
Мы всегда стараемся заботиться о наших пациентах как до визита в Диагност КТ, так и после. Именно поэтому наши специалисты подготовили для Вас статью которая в первую очередь может дать ответы на такие вопросы как :
Что можно кушать после КТ? Можно ли употреблять алкоголь после КТ? Насколько вредна процедура? Как минимизировать её воздействие?
Рекомендации также распространяются и на такие вопросы как :
Что делать после рентгена? Можно ли беременеть после рентгена или компьютерной томографии?
Несмотря на то, что метод МСКТ подразумевает использование рентгеновского излучения все дозы биологически обусловлены и не могут навредить вашему здоровью. Тем не менее, дабы минимизировать результаты воздействия томографии нужно придерживаться нескольких простых рекомендаций.
После КТ с введением контрастного вещества рекомендовано:
- Увеличить количество жидкой пищи в рационе;
- Пить больше воды;
- Пить молоко;
- Вино сухое красное, 200 мл ( не совмещать с приемом антибиотиков);
- Мёд;
- Свеклу ( при падении гемоглобина);
- Виноградный сок (лучше с мякотью).
При правильном питании и грамотном увеличении водного баланса, 90% контрастного вещества выводится в первые сутки, остальные 10% в течении
Примечание : Не стоит усердствовать с увеличением водного баланса, если имеются проблемы с почками.
Если пациент после процедуры КТ находится в стационаре больницы возможно назначение инфузионной терапии (физраствор, реосорбилакт, кристаллоидный раствор, глюкоза).
Также если исследование проводилось с высоким показателем креатинина рекомендуется проведение гемодиализа. В данном случае обязательна консультация лечащего врача.
После КТ без введения контрастного вещества, а также после рентгена рекомендовано:
- Употребление морепродуктов;
- Орехи;
- Петрушка;
- Фасоль;
- Цитрусы (апельсин, мандарин, грейпфрут);
- Яблоки;
- Молоко;
- Вино сухое красное, 200 мл (не совмещать с приемом антибиотиков);
- Мёд;
- Свеклу (при падении гемоглобина);
- Виноградный сок (лучше с мякотью).
Возможно ли планирование беременности после проведения компьютерной томографии или рентгенографии? Через какой промежуток времени беременность становится возможной? Беременеть можно сразу после проведения данных процедур, поскольку дозы и время излучения ничтожно малы для воздействие на ход беременности и формировании плода в целом. Дело в том , что рентгеновское излучение это электромагнитные волны, которые оказывают своё воздействие только в момент работы рентгеновского аппарата и никоим образом не «складируются» в организме. Следовательно можно сделать вывод, что после процедуры лучи на Вас воздействовать просто не могут.
Итоги
После компьютерной томографии или рентгена Ваш образ жизни и рацион питания никоим образом не меняется, поскольку данные методы не могут критично воздействовать на организм, при соблюдении определенных норм.
Продукты питания которые мы изложили выше качественно дополнят Ваш рацион питания, поскольку содержат в себе полезные вещества (селен, калий, кальций, клетчатку, метионин, кофейную кислоту), которые минимизируют воздействия небольших доз радиации на организм и в целом будут для Вас полезны.
Примечание : Все вышесказанное не есть обязательным к выполнению и несет только рекомендательный характер.
Источник
Плохо после МРТ с контрастом
МРТ является безопасным и безболезненным методом диагностики патологий внутренних органов и структур. Исследование проводят с помощью магнитного поля, которое оказывает воздействие на молекулы воды в клетках организма. Для повышения информативности при сканировании мягких тканей, кровеносной системы, паренхиматозных органов, спинного и головного мозга пациенту вводят контрастный препарат. После МРТ с усилением возможно незначительное ухудшение самочувствия, степень выраженности побочных эффектов зависит от состояния здоровья обследуемого.
Магнитное поле не оказывает патологического воздействия на организм человека, при соблюдении мер безопасности процедура проходит без негативных последствий для организма. Исключение составляют лица, имеющие противопоказания к проведению МРТ.
Побочные эффекты после МРТ с контрастом
В качестве контрастного усиления при магнитно-резонансной томографии используют препарат гадолиния, который относят к гипоаллергенным нетоксичным средствам. Хелаты (растворимые соли) данного вещества не оказывают влияния на состояние здоровья и полностью выводятся из организма.
Аллергическая реакция при поступление контрастного раствора возникает крайне редко и обычно на дополнительные компоненты. Может проявляться следующим образом:
- гиперемия, отек в месте введения препарата;
- зуд, высыпания на коже;
- признаки отека Квинке;
- анафилактический шок.
Пациентам, склонным к аллергии, необходимо предупредить врача и обсудить применение антигистаминных средств.
Больным, страдающим почечной и печеночной недостаточностью в терминальной стадии, запрещено проводить МРТ с контрастным усилением. Выведение раствора из организма усиливает нагрузку на эти органы, что может вызвать декомпенсацию хронических процессов.
Крайне редко возникают такие осложнения, как системный нефрогенный фиброз, острое поражение почек и задержка растворимых солей гадолиния в организме. Профилактика данных состояний заключается в применении макроциклических вариантов усилителя и в соблюдении ограничений на использование контраста у лиц с декомпенсированными заболеваниями органов фильтрации.
При выраженных сердечно-сосудистых патологиях пациенты отмечают ухудшение общего состояния: головные боли, повышение или понижение артериального давления, слабость, тошноту. Причинами возникновения побочных действий являются повышенная проницаемость или нарушение целостности стенок кровеносных сосудов, изменение тонуса вен и артерий.
После МРТ головного мозга ухудшается самочувствие у пациентов, имеющих вегетативные нарушения. Побочные эффекты могут возникнуть во время сканирования или в течение часа после процедуры. Если в процессе обследования резко заболела голова, участилось сердцебиение, появилась одышка, пациент должен связаться со специалистами через переговорное устройство и сообщить о своих ощущениях. При необходимости сканирование будет остановлено, больному окажут медицинскую помощь.
Боли в области головы могут быть вызваны шейным остеохондрозом. Необходимость сохранять неподвижное положение тела лежа на спине в течение 40 минут приводит к нарушению кровотока в магистральных сосудах.
В тех случаях, когда после МРТ с контрастом кружится голова, наблюдаются жар или озноб, диспепсические расстройства, боли в области живота, следует проконсультироваться с лечащим врачом и обсудить необходимость приема медикаментозных средств. Нередко негативные последствия говорят о патологических процессах и служат поводом для дополнительного обследования.
Не рекомендуют делать контрастную МРТ натощак (исключение составляют исследования органов брюшной полости и малого таза) и сразу после еды (с полным желудком). Ощущение тяжести в области живота приводит к дискомфорту во время продолжительного сканирования.
Абсолютным противопоказанием к использованию магнитного поля в диагностических целях служат:
- наличие у пациента металлических имплантатов, протезов, штифтов и пр;
- присутствие в теле вживленных электромагнитных устройств (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и др.);
- наличие у обследуемого татуировок, выполненных металлосодержащими красками.
Пациенту следует предупредить врача об имеющихся ограничениях. Если после МРТ с контрастом больному стало плохо, во рту появился металлический привкус, резко ухудшилось общее состояние – следует убедиться в соблюдении мер безопасности.
Больные, страдающие клаустрофобией, испытывают дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве трубы томографа. Приступ паники может сопровождаться побочными эффектами:
- тахикардией;
- ощущением удушья;
- тошнотой;
- болями в области живота;
- головокружением и пр.
Восстановление нормального самочувствия после МРТ с контрастом занимает 1-2 дня, в течение этого времени рекомендуют избегать повышенных нагрузок и переутомления.
Как вывести контраст из организма после МРТ?
Контрастный раствор заполняет сосудистое русло и с током крови доставляется к органам фильтрации. Соли гадолиния не оказывают патогенного воздействия на организм, их выведение происходит с участием почек естественным путем.
Нет необходимости стимулировать процессы фильтрации крови от инородных примесей. После МРТ головного мозга, МР-ангиографии и других видов томографии, при которых необходимо введение контрастного вещества, рекомендуют соблюдать питьевой режим. Лучше употреблять чистую негазированную воду, которая легко усваивается и участвует в обмене веществ.
Сколько времени выводится контраст после МРТ?
Выведение препарата происходит в течение 1-2 дней с момента инъекции. Продолжительность данного процесса зависит от индивидуальных особенностей человека. У лиц, страдающих нарушениями обмена веществ, пожилых людей возможно незначительное увеличение срока выведения контраста. Молодые пациенты с активным метаболизмом восстанавливаются уже на вторые сутки после процедуры.
Можно ли после МРТ с контрастом алкоголь?
Алкогольные напитки обладают легким седативным действием, поэтому пациенты, испытывая страх перед процедурой МРТ, часто интересуются возможностью их употребления после сканирования.
Контраст не оказывает токсического воздействия, не влияет на работу желудка и ЖКТ, однако при его введении увеличивается нагрузка на печень и почки. Употребление алкоголя в течение 1-2 дней после МРТ с усилением может негативно сказаться на здоровье человека. Этиловый спирт раздражает слизистую желудка, оказывает токсическое воздействие на клетки печени, влияет на работу сосудов.
На фоне употребления алкоголя наблюдается усиление побочных действий, возникает цефалгия, возможны боли в области живота, тошнота, рвота, расстройство работы кишечника. Во избежание негативных последствий врачи рекомендуют воздержаться от спиртного первые 2 дня после МРТ с усилителем.
Томография
МРТ всего тела
МРТ с пластиной в голове
МРТ малого таза с контрастом
МРТ с контрастом
Источник