Можно ли чистить зубы перед сдачей глюкозотолерантного теста при беременности

В течение трех дней до проведения теста пациент должен особенно тщательно следить за своим питанием, не злоупотреблять пищей с высоким содержанием углеводов, избегать больших физических нагрузок. При необходимости врач может отменить все препараты.
Не рекомендуется проводить какие-то либо лечебные процедуры.
Стандартное взятие крови осуществляют утром, строго натощак (не менее 8-12 часов после последнего приема пищи), с утра нельзя пить и чистить зубы.
Не курить перед проведением и в течении проведения теста. ПРОВЕДЕНИЕ ТЕСТА:
- К глюкозотолерантному тесту допускаются пациенты с исходным уровнем глюкозы натощак не выше 6,9 ммоль/л (не касается беременных женщин).
- Для проведения обследования производится забор крови из пальца или вены. Затем пациент принимает 75 г порошка глюкозы (для детей расчет количества глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г), разведенного в стакане чистой воды. Порошок можно приобрести в аптеке.
- Последующие 2 часа, пациент должен провести в спокойной обстановке, желательно посидеть или полежать. Нельзя ходить или заниматься какой-то деятельностью, которая требует расхода энергии, иначе результаты исследования окажутся не достоверными. По истечении этого времени производится повторный забор крови на глюкозу.
- Беременным женщинам забор крови осуществляется трижды: натощак, через 1 час и через 2 часа после принятия 75 г глюкозы.

Источник

Можно ли чистить зубы перед сдачей глюкозотолерантного теста при беременности

Пероральный глюкозотолерантный тест, проводимый на фоне беременности, заключается в определении уровня глюкозы плазмы крови натощак, через один и два часа после углеводной нагрузки в целях диагностики нарушения углеводного обмена (гестационного сахарного диабета).

Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ)
Тест на толерантность к глюкозе
Проба с 75 граммами глюкозы

Glucose tolerance test (GTT)
Oral glucose tolerance test (ОGTT)

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Ммоль/л, мг/дл (ммоль/л*18,02=мг/дл).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Пероральный глюкозотолерантный тест при беременности следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности.
Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов (можно пить воду).
Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. За 10-15 часов перед тестом не употреблять алкоголь.
Ночью перед тестом и до его окончания не курить.

Когда нельзя проводить пероральный глюкозотолерантный тест при беременности?

На фоне любого острого заболевания, в том числе инфекционного.
На фоне приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы). Требуется (желательно) их отмена за 3 дня до проведения теста.
При сроке беременности более 32 недель.
При сроке беременности от 28 недель до 32 недель сдача ПГТТ – строго по показанием врача.

Общая информация об исследовании

После взятия крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 минут выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды. В процессе теста не разрешается курение и активная физическая нагрузка. Через 1 и 2 часа осуществляется повторное взятие крови. Следует помнить, что в случае если уровень глюкозы крови натощак превышает 5,1 ммоль/л, то пероральный глюкозотолерантный тест при беременности не выполняется, так как такой уровень глюкозы крови сам по себе является одним из критериев постановки диагноза «гестационный сахарный диабет».

Пероральный глюкозотолерантный тест при беременности позволяет диагностировать нарушения углеводного обмена на фоне беременности (гестационный сахарный диабет), но окончательная постановка диагноза возможна только после обязательной консультации эндокринолога.

Когда назначается исследование?

В случае сомнительных значений гликемии для уточнения состояния углеводного обмена на фоне беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения глюкозы в плазме крови, измеренной натощак, у беременной женщины: 4,1 — 5,1 ммоль/л 5 .

Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики гестационного сахарного диабета (ГСД)

Глюкоза венозной плазмы, ммоль/л

ГСД при первичном обращении в перинатальный центр

Источник

Подготовка к глюкозотолерантному тесту

1. Противопоказания для проведения перорального глюкозотолерантного теста:

сахарный диабет;
глюкоза натощак: в плазме крови — более 7,0 ммоль/л, в капиллярной крови — более 6,1 ммоль/л;
неотложные состояния, острые заболевания, травмы;
хирургические вмешательства;
прием препаратов, содержащих глюкозу;
беременность в сроке более 28 недель (в исключительных случаях – под контролем врача-эндокринолога в условиях стационара).

2. Подготовка к тесту:

не снижайте содержание углеводов в пище в течение 3-х дней перед проведением исследования (не менее 125 г в день);
нельзя ничего есть в течение 12 часов, предшествующих началу исследования, но ни в коем случае голодание не должно быть более 16 часов;
не позволять себе физической нагрузки в течение 12 часов перед началом исследования;
не принимать дополнительно лекарства, кроме тех, которые назначил лечащий врач;
Вы должны сообщить врачу о своем самочувствии перед исследованием, обязательно упомянув при этом об имеющейся беременности;
В процессе проведения теста рекомендуется избегать психо-эмоциональных и физических нагрузок.

3. При соблюдении изложенных рекомендаций, Вы приезжаете в МПК РЕАВИЗ в процедурный кабинет утром с 8 до 11 часов с понедельника по пятницу, где Вам будет проведен глюкозотолерантный тест.

I вариант проведения теста:

сдаете кровь натощак и ждете разрешение на продолжение теста из лаборатории по сотовому телефону, предварительно указанному на направительном бланке;
если результат глюкозы натощак в плазме крови будет равен или менее 7,0 ммоль/л (в капиллярной цельной крови равен или менее 6,1 ммоль/л), Вы принимаете 75 г глюкозы, растворенной в 200 мл воды (порошок глюкозы получаете в процедурном кабинете). Для детей – из расчета 1,75 г глюкозы на 1 кг веса, но не более 75 г.
сдаете кровь через 2 часа после приема глюкозы.

II вариант проведения теста:
Отличается только тем, что прием 75 г глюкозы заменяется углеводным завтраком по медикаментозным показаниям: сладкая каша, сладкая булочка, сладкий чай.

Внимание!
При наличии противопоказаний для проведения глюкозотолерантного теста, а также беременным (на любом сроке), рекомендуем исследование гликозилированного гемоглобина.

Хотите быть в курсе акций и мероприятий в клиниках Реавиз?

Подпишитесь на рассылку Новостей и узнайте первыми о скидках на медицинские услуги, бесплатных мероприятиях и выгодных медицинских программах!

Источник

Глюкозотолерантный тест (0-60-120) (венозная кровь) в Москве

Глюкозотолерантный тест – определение уровня глюкозы крови натощак и через каждый час в течение 2 часов после углеводной нагрузки (через 1 час и через 2 часа после приема 75 г. сухой глюкозы), используется для диагностики сахарного диабета, нарушения толерантности к глюкозе и диабета беременных.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Глюкозотолерантный тест (0-60-120)?

1. Скрининговое обследование беременных для выявления гестационного диабета на сроке 24-28 недели беременности;
2. Скрининговое обследование беременных на сроке до 24 недель при наличии факторов высокого риска гестационного диабета.

Подробное описание исследования

Проведение глюкозотолерантного теста показано людям, у которых уровень глюкозы в крови натощак находится на верхней границе нормы или несколько превышает ее, а также лицам с выявленными факторами риска развития сахарного диабета (наличие этого заболевания у близких родственников, ожирение и т.д.).
Проведение глюкозотолерантного теста возможно только при условии, что результат исследования глюкозы глюкометром натощак не превышает 6,7 ммоль/л. Подобное ограничение связано с повышением риска возникновения гипергликемической комы при более высоком исходном уровне глюкозы натощак. Данное исследование не входит в стоимость глюкозотолерантного теста и оплачивается дополнительно. Исследование уровня глюкозы в крови при проведении теста осуществляется в два этапа.
В зависимости от ситуации, анализ может быть выполнен в трех или двух точках.
Тест 0-60-120 чаще применяется для выявления сахарного диабета у беременных. Во времени беременности повышенные нагрузки на организм могут спровоцировать обострение или развитие новых, которые появляются во время вынашивания ребенка. К таким заболеваниям относится гестационный диабет, или диабет беременных. По статистике, такому заболеванию подвергается около 14% беременных. Причиной развития гестационного диабета становится нарушение выработки инсулина, синтез его в организме в меньших, нежели необходимо, количествах. Именно инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, ответственен за регуляцию уровней сахара в крови и сохранение его запасов (если нет необходимости преобразования сахара в энергию).

В период беременности, по мере роста ребенка, организм в норме должен производить больше инсулина, чем обычно. Если этого не происходит, инсулина не хватает для нормального регулирования сахара, уровни глюкозы повышаются, чем и знаменуется развитие диабета беременных. Обязательной мерой глюкозотолерантный тест при беременности должен быть для женщин: которые сталкивались с этим состоянием в предыдущие беременности; с индексом массы 30 и выше; которые до этого рожали крупных деток весом более 4,5 кг; если кто-то из родственников беременной страдает сахарным диабетом. При выявлении гестационного диабета беременной понадобится усиленный контроль со стороны врачей.

Источник

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест – метод исследования, предназначенный для оценки состояния углеводного обмена путем определения уровня сахара в плазме венозной крови натощак. Его часто назначают после консультации эндокринолога, но также на обследование может направить терапевт или гинеколог.

Показания

Направление от лечащего врача могут получить следующие пациенты:

больные диабетом 1 типа (инсулинозависимый, ювенильный диабет);
мужчины и женщины, которые находятся в группе риска по сахарному диабету 2 типа;
люди, страдающие метаболическим синдромом;
больные, у которых нарушена работа печени, надпочечников, поджелудочной, гипофиза;
женщины в положении для исключения диагноза ГСД (гестационный сахарный диабет).

К категории риска относятся следующие люди:

мужчины и женщины старше 45 лет, страдающие ожирением;
пациенты с нарушением толерантности к глюкозе;
больные с наличием в анамнезе сосудистых заболеваний;
мужчины и женщины, родственники которых болеют диабетом 2 типа.

В группе риска находятся также беременные женщины старше 35 лет, особенно если у них есть следующие записи в анамнезе: внезапная смерть новорождённого, мертворождение, рождение ребенка с большим весом, преждевременные роды. Проверка является обязательной в начале третьего триместра беременности, поскольку отказ от этого анализа несёт в себе опасность для здоровья матери и ребёнка.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению исследования может послужить наличие у пациентов следующих заболеваний:

врожденная или приобретенная непереносимость глюкозы;
воспалительные заболевания или вирусные респираторные инфекции (даже насморк);
заболевания ЖКТ.

Тест противопоказан, если пациент находится в периоде реабилитации после операции, либо находится на лечении глюкокортикостероидами (так как они способны повышать уровень глюкозы).

Женщины в положении могут отказаться от сдачи анализа, если у них:

сильный токсикоз;
угроза выкидыша;
срок беременности более 32 недель (так как проведение теста в эти сроки может быть опасным для плода).

Как подготовиться

Нужно учесть влияние многих факторов, так как сам тест является довольно капризным. Обследуемым следует воздержаться от кофе, не стоит пить алкогольные напитки на протяжении суток накануне диагностики. Также необходимо исключить курение.

Пациенты должны размеренно питаться (количество углеводов – 120-150 г в сутки), обязательно исключить интенсивные физические нагрузки и не допускать обезвоживания организма.

В пределах 3‐х дней перед сдачей анализов не рекомендуется употреблять препараты, которые могут искажать результаты тестирования (кортикостероиды, витамин С, оральные контрацептивы и другие).

Во время второго забора крови нужно соблюдать спокойствие (расслабиться, лучше присесть или прилечь), в ином случае тест может показывать ложные результаты.

Процесс подготовки к исследованию у беременных женщин почти не отличается от таковой у других пациентов. Важно соблюдать нужный режим и правильно питаться. Женщина должна предупредить врача о прохождении теста во время приема прогестерона, а также бета-блокирующих препаратов.

Процесс проведения

Тест проводится утром до 11 часов:

Обследуемый сдаёт кровь натощак через 10-12 часов периода голодания.
После забора крови пациент выпивает водный раствор глюкозы, соотношение которого 75 грамм глюкозы на 300 мл воды (желательно теплой или дистиллированной). Жидкость нужно употребить в течение пяти минут. Пить ровными, равномерными глотками.
После этого лаборант, который проводит исследование, измеряет уровень сахара каждые полчаса.

Уровень глюкозы не должен выходить за отметку 10 миллимоль. Если исследуют ребенка, то водный раствор готовится с расчётом 1,75 грамм/кг веса.

Важно помнить, что нормы у детей отличаются от совершеннолетних. Если вес ребёнка превышает 43 кг, используется дозировка для взрослого человека.

Критерии диагностики сахарного диабета в пожилом возрасте не отличаются от общепринятых.

Особенности глюкозотолерантного теста при беременности

Осуществляется только забор крови из вены, так как капиллярное исследование (кровь с пальца) нецелесообразно.

Алгоритм проведения следующий: измерение уровня сахара натощак и проведение ГТТ. Если показатель глюкозы выше отметки в 7 ммоль, то беременную женщину отправляют к эндокринологу с целью лечения гестационного диабета.

Если концентрация сахара в крови приближается к границам, установленным для диабета, но находится в пределах нормы, ей назначают выполнение теста. Пациентке дают выпить вышеупомянутый глюкозный раствор. После этого женщине положен отдых в течение часа. По истечении времени кровь берут заново и определяют уровень гликемии. Записи об анализе делаются строго в соответствии со временем получения.

Как оцениваются результаты

Расшифровка показателей будет несколько отличаться в зависимости от того, какую кровь (венозную или капиллярную) использовали для анализа.

Источник