- Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?
- Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?
- Почему может появляться кровотечение после родов
- Как долго после родов может идти кровь?
- Что является нормой
- Что считать патологией
- Как восстанавливается менструальный цикл после родов
- Гематометра — описание болезни и способов лечения
- Симптомы гематометры
- Диагностика и лечение
- Нормальные и патологические выделения после родов
- Механизм появления
- Нормальная длительность лохии
- Как выглядят выделения после родов в разное время
- Когда нужно обратиться в гинекологию
- Как определить патологические выделения после родов
- Лохиометра и ее лечение
- Гигиена при лохиях
Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?
Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?
Кровотечение после родов – естественный процесс, поскольку в данном случае происходит чистка маточной полости от частей плаценты и лохий. Серьезность кровотечений оценивается врачом и устанавливается в зависимости от таких факторов, как длительность кровопотерь. Как долго будет идти кровь – именно этот вопрос мучает многих молодых мам.
Обычно кровотечение после родов не является каким-то звоночком для тревоги и не несет угрозы организму женщины. В первые дни кровотечения достаточно сильные, но со временем они пропадают. Через пару недель кровь уже не выводится из организма. Если кровотечение достаточно сильное, идет вместе с сильными болями и схватками, имеет неприятный гнилостный запах, то в таком случае важно обратиться к врачу.
Почему может появляться кровотечение после родов
В первые часы после родов обильное кровотечение может говорить о следующем:
- У матери плохая свертываемость крови. В итоге кровь течет из половых путей, но не свертывается, не темнеет, в ней не появляются комочки. Остановить кровотечение просто, если перед родами женщина делала тест крови на свертываемость.
- Травмы родовых путей из-за быстрых родов.
- Приращение плацентарной ткани. Матка не способна в таком случае полностью сокращаться.
- Чрезмерное растяжение тканей. Это связано обычно с крупным плодом, многоплодной беременностью или многоводием.
- Гинекологические болезни.
Также кровотечения могут развиваться и через пару часов после родов. Они могут идти вплоть до шестой недели с момента родоразрешения.
По каким причинам идет кровь:
- Матка содержит частицы ткани плаценты.
- Тромбы застряли в матке из-за спазма.
- Имеются воспаления в области малого таза.
Как долго после родов может идти кровь?
Любая женщина обычно уточняет у врача, как долго будет идти кровь с момента появления ребенка на свет. В норме все кровяные выделения после родов заканчиваются в течение 6 недель. Если мама является молодой, то тогда они должны закончиться гораздо раньше.
В данный промежуток происходит полное восстановление слизистой матки, а орган возвращается к своим базовым размерам. Если роды были оперативными, то тогда кровь может выводиться дольше – к этом ведут травмы мышц или стенок матки. В итоге матка дольше сокращается и медленнее возвращается к исходному виду.
Как долго будет идти кровь, зависит от следующих аспектов:
- Как именно протекала беременность.
- Какой была родовая деятельность.
- Как именно осуществлялись роды – естественным или оперативным способом.
- Как сокращалась матка.
- Были ли осложнения после родов.
- Каков уровень здоровья женщины.
- Кормит ли женщина грудью. Это напрямую влияет на сокращения матки.
Чтобы кровотечение после родов прошло быстро, и не было никаких осложнений, нужно придерживаться правил:
- Опорожнение кишечника и мочевого пузыря должно осуществляться постоянно. Это помогает избежать чрезмерного давления на матку.
- Необходимо придерживаться правил гигиены, чтобы инфекция не попала в родовые пути.
- Никаких физических нагрузок и интимных связей в течение 6 недель с момента появления ребенка на свет.
- Сон должен проводиться на животе. Это положение является идеальным для быстрой очистки матки.
- Грудное кормление должно быть постоянным.
Хотя кровотечение и является нормальным после родов, оно все же требует наблюдения со стороны врачей.
Что является нормой
Как мы уже говорили выше, в норме кровотечение идет порядка 6 недель. Обычно оно разбивается на несколько этапов. Каждый этап имеет свои характерные признаки.
Поначалу после родов кровь обычно имеет алый, насыщенный цвет. Ее больше, чем во время месячных. В первые сутки кровь отходит от сосудов, которые прикрепляли оболочку плаценты к матке. Это кровотечение обычно заканчивается на 4 день с момента появления ребенка на свет.
Далее в течение 10-15 дней интенсивность выделений понижается. Алый цвет крови меняется на светло-розовый. Иногда он становится коричневым или желтым. Матка сокращается, но кровотечения спустя 2 недели уже минимальны.
Бывает, что кровотечение длится и дольше – до шестой недели, причем кровь имеет алый оттенок. Если выделения необильны, нерегулярны, то тогда волноваться не о чем. Обычно они появляются из-за нервных потрясений, физических нагрузок или других подобных факторов.
Что считать патологией
Бывает, что у женщины появляются патологические кровотечения. В данном случае обычно требуется врачебная помощь. Когда стоит обращаться к врачам:
- Выделения длятся более 6 недель.
- Слабые выделения вдруг переходят в ярко-алую кровь.
- Самочувствие сильно ухудшилось.
- Во время выделений имеется сильная боль внизу живота.
- Характерны симптомы интоксикации.
- Появляется неприятный запах выделений.
Если кровяные выделения вдруг стали алыми, нужно срочно обращаться к врачам. Боль, смена температуры тела, изменение цвета выделений – все это говорит о том, что развились осложнения после родов. Возможно, появился эндометриоз, воспаления малого таза или иные патологии. Главное – быстро диагностировать отклонение и начать его лечить.
Сколько дней будет идти кровь после родов – вопрос сложный. Обычно все заканчивается в течение 6 недель. Но бывают и сторонние факторы, приводящие к тому, что выделение крови продолжается и позже этого срока.
Нужно наблюдать за тем, как происходит выведение крови. Если имеются тревожащие симптомы, следует показаться врачам. Обычно после рождения малыша организм роженицы самостоятельно восстанавливается без каких-либо осложнений. Через 6 недель в таком случае любые выделения должны прекратиться.
Как восстанавливается менструальный цикл после родов
Обычно тело женщины налаживает свою работу в течение 6-8 недель после родов. Каждый день дно матки опускается примерно на 1 см. Если же роды были тяжелыми, то этот процесс может идти медленнее.
Во время обновления организма после родов могут идти специальные выделения, которые называются лохиями. Мы уже писали про них выше. Они прекращают выделяться уже к 5-6 неделе.
Полное восстановление цикла может варьироваться у разных женщин. Если ребенок на искусственном вскармливании, то тогда месячные могут начаться через 6-7 недель. Выделения у кормящей женщины могут начаться гораздо позже – от пары месяцев до года. Все зависит от уровня лактации. Пролактин приводит к тому, что у женщины начинает активно вырабатываться грудное молоко, но он же ведет к снижению гормонов, отвечающих за вызревание яйцеклетки. Как только женщина откажется от грудного вскармливания, месячные будут постепенно восстанавливаться.
Есть популярный миф, что в отсутствии месячного цикла женщина не может забеременеть. Однако часто бывает так, что оплодотворение происходит в первые месяцы с момента родов, даже когда цикл еще не начался. Потому стоит прибегать к контрацептивам.
Источник
Гематометра — описание болезни и способов лечения
Это женское заболевание, проявляющееся как скопление крови в полости матки и нарушение ее оттока. Последний естественен при менструациях, после родов, аборта или выскабливания в результате замершей беременности, но при данной болезни он практически не осуществляется.
Гематометра — редкая, но крайне опасная патология, представляющая угрозу для жизни женщины. Она может быть:
- первичной;
- послеоперационной;
- послеродовой;
- послеабортной.
Врожденный вариант патологии — это неперфорированная девственная плева или пороки мочеполовой системы. Предпосылки возникновения гематометры этого типа возникают у плода во время его внутриутробного развития. Обычно клиническое проявление болезни наблюдается, когда приходит пора первой менструации, то есть в раннем подростковом возрасте.
Послеродовой вариант патологии возникает в результате сложных родов или осложненного послеродового периода. Фрагменты плаценты, оставшиеся в утробе женщины, слабая родовая деятельность, кровяные сгустки, перекрывающие цервикальный канал, разрывы тканей влагалища — все это и провоцирует болезнь.
Послеоперационная гематометра развивается после операций на органах малого таза и лечебно-диагностических выскабливаний. Послеабортный тип возникает как следствие спазма эндоцервикса, возникшего в результате прерывания беременности, в том числе криминального аборта (вмешательства, осуществленного не в стерильных условиях женской консультации или больницы).
Симптомы гематометры
Чаще всего встречаются послеродовая, послеоперационная и послеабортная патологии маточной полости такого рода. Самые яркие симптомы — боли внизу живота, напоминающие схватки и отдающие в крестец, а также отсутствие кровянистых выделений после родов или аборта (что в норме должно быть) или резкое их прекращение. Наблюдаются и характерные для многих болезней слабость и повышение температуры.
Если патология врожденная, то обращает на себя внимание факт отсутствия первой менструации у девочки, у которой по возрасту она уже должна наступить. При этом налицо симптомы внутреннего кровотечения:
- головокружение;
- постоянная сонливость;
- общая слабость, вялость;
- сильная жажда;
- потемнение в глазах;
- бледность кожи и слизистых;
- снижение артериального давления при учащенном пульсе.
При наличии перечисленных признаков обязательно нужно обращаться к гинекологу для точной диагностики и назначения лечения. Запускать заболевание нельзя, так как его осложнения гибельны для женского здоровья. Среди них:
- эндометрит — воспаление маточной слизистой оболочки;
- параметрит — воспалительный процесс в рыхлой соединительной ткани, образующей околоматочное пространство;
- пиометра — скопление в полости гноя, слизи с примесью крови;
- сепсис — опасные для жизни нарушения работы внутренних органов, связанные с инфицированием организма;
- перитонит — воспалительный процесс в брюшной полости, сопровождающийся интоксикацией.
В связи с этим особенно важен профилактический прием гинеколога раз в полгода.
Диагностика и лечение
Заболевание точно диагностируется с помощью гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза и гистероскопии. Последняя представляет собой обследование с помощью эндоскопического прибора, вводимого в цервикальный канал через влагалище. Диагностика дополняется и стандартными анализами:
- крови (общим и на биохимию);
- мочи;
- коагулограммой;
- бактериологическим посевом.
Лечение гематометры заключается в удалении из маточной полости кровянистого содержимого и в устранении препятствия, вызвавшего нарушение его оттока. Чистка производится вакуумной аспирацией. Затем в зависимости от типа заболевания и его причины выбирается тип лечения.
Медикаментами ограничиваются в случаях, когда гематометра вызывается расслабленностью или, наоборот, спастическим состоянием цервикального канала. Для устранения этой проблемы назначают соответственно утеротоники или спазмолитики.
Хирургическое вмешательство необходимо, если причиной болезни является физическое препятствие, подлежащее обязательному удалению: полип, неперфорированная девственная плева и другие дефекты половых путей. В случаях послеродовой или послеабортной гематометры необходимо выскабливание.
Гинекологи медицинского центра «Гармония» оказывают профессиональную помощь в диагностике и устранении проблем женского здоровья. Клиника оснащена современным оборудованием. Все врачи сертифицированы и имеют большой опыт работы. Центр работает без выходных.
Источник
Нормальные и патологические выделения после родов
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/01/loho.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/01/loho.png?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Беременность — волнительное время для каждой женщины. С появлением малыша в организме женщины происходит ряд изменений. Кровотечение в этот период может серьезно напугать новоиспеченную маму.
Прием гинеколога с высшей категорией | 1000 руб. |
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
Расширенная кольпоскопия | 1500 руб. |
Амино-тест на бактериальный вагиноз | 300 руб. |
Медикаментозный аборт (все включено) | 4500 |
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) |
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Не стоит бояться. Выделения в послеродовой период называют лохиями. Это естественное и нормальное явление в женском организме, если, конечно, не начались послеродовые осложнения.
Механизм появления
Лохиями называют процесс отделения остатков плаценты и кусочков эндометрия (выстилающего слоя матки) от полости матки. Это выглядит как небольшое кровотечение.
При неблагоприятных условиях такое кровотечение — симптом серьезных нарушений. Поэтому нужно контролировать их продолжительность и характер выделений. Это позволит предупредить появление множества осложнений.
Нормальная длительность лохии
Когда закончатся выделения после родов в норме? Как правило, через 6 недель или 8 недель. На этот срок ориентируются все гинекологи.
Стоит помнить, что каждый организм индивидуален и эти сроки условны. Каждая женщина восстанавливается после родов в своем темпе. Если через 3 недели после родов кровянистые выделения все еще идут, то боятся нечего, все в пределах нормы. Допустимый срок длительности лохии — 9 недель.
Женщине нужно контролировать выделения, их цвет и запах. Должны насторожить не только продолжительность выделений, но и их быстрое завершение. Не все части плаценты могут выходить самостоятельно, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая чистка.
Остатки эндометрия в полости матки приведут к воспалению. Поэтому не нужно радоваться быстрому окончанию лохии.
Как выглядят выделения после родов в разное время
Важно обращать внимание не только на длительность лохии, но и на их состав. В норме первые три дня наблюдаются небольшие кровотечения. Они появляются из-за лопнувших сосудиков в матке. Со временем полость органа заживает и кровотечения прекращаются.
- В первую неделю примешиваются сгустки — это кусочки плаценты и мертвого эндометрия.
- На 12 день лохии становятся жидкими и однородными. К ним могут перемешиваться слизистые выделения — остатки жизнедеятельности плода.
- Спустя месяц лохии выглядят как коричневатые мазки.
Когда нужно обратиться в гинекологию
Гной в выделениях — плохой симптом. Он выглядит как беловатый или желтоватый сгусток. Часто сопровождается неприятным запахом. Все это повод обратится срочно к гинекологу, так как это симптом воспаления в матке.
Сгустки и слизь должны исчезнуть через неделю после начала лохии. Если процесс продолжается, значит полость матки не может самостоятельно очиститься и это симптом разных проблем.
Полностью прозрачные или водянистые лохии также не нормальны. Это может быть следствием бактериального вагиноза (нарушения микрофлоры влагалища) или транссудата. Так называют процесс, когда жидкость из сосудов просачивается во влагалище.
Как определить патологические выделения после родов
Процесс нарушения естественного отхода послеродовых выделений называют лохиометрия. Она появляется как и у тех, кто рожал естественным путем, так и у тех кому проводили кесарево сечение. Лохиометрия после кесарева встречается чаще, так как матка плохо сокращается и находится в слабом тонусе.
Без лечения, накопленные отходы в матке могут провоцировать серьезные воспалительные процессы.
Определить болезнь можно по следующим симптомам:
- По раннему окончанию выделений.
- По тянущей боли внизу живота.
- По повышению температуры тела.
Гинеколог может проверить при ручном осмотре увеличена ли матка. При пальпации ощущается болезненность, сам орган становится на ощупь как тесто. Для точной постановки диагноза назначают вагинальное УЗИ.
Лохиометра и ее лечение
Для лечения лохиометрии ключевое значение имеет устранение препятствия, мешающего оттоку выделений. Если дело в плохом сокращении мышц матки, врач назначает инъекции препарата «Окситоцина». Он стимулирует сократительную деятельность матки. Для снятия спазма в наружном зеве используют «Но-шпу» или «Папаверин».
Бывает, что закупорка происходит в цервикальном канале. Сгустки крови и остатки плаценты могут забить его и мешать оттоку жидкости. В таком случае показано малотравматичное оперативное вмешательство. В его ходе принудительно раскрывается цервикальный канал и очищается от содержимого.
В качестве домашней меры снятия боли гинекологи рекомендуют прикладывать лед внизу живота и заниматься умеренной физической нагрузкой. Даже обычная ходьба стимулирует работу матки, вызывая ее сокращение.
Гигиена при лохиях
В послеродовом периоде женщине стоит уделять внимание личной гигиене. Придется отказаться от агрессивных моющих средств, так как они могут серьезно нарушить микрофлору влагалища. Лучше выбирать специальное мыло для интимной гигиены.
В его составе не должно быть:
Лучше отдать предпочтение мылу из натуральных ингредиентов. Гигиенические процедуры нужно проводить дважды в день.
Источник